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北京清華長庚醫(yī)院2月24日電（護(hù)理部 王琳琳）為了培訓(xùn)護(hù)理人員在臨床實際工作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，保證針對病人的護(hù)理計劃、護(hù)理措施的落實與效果，提高臨床護(hù)理品質(zhì)及病人滿意度，護(hù)理部在2017年度將全面開展護(hù)理教學(xué)查房活動。護(hù)理教學(xué)查房是以臨床護(hù)理教學(xué)為目的、以病例為引導(dǎo)（case based study CBS)、以問題為基礎(chǔ)(problem based learning PBL)、以護(hù)理程序為框架,PBL與病程相結(jié)合的護(hù)理查房，旨在培養(yǎng)臨床護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合的能力，并提高其臨床綜合素質(zhì)。

　　為了讓護(hù)理人員確實掌握教學(xué)查房的意義及流程，保證各病房開展教學(xué)查房的一致性，護(hù)理部于2017.2.17針對各位督導(dǎo)及全體護(hù)士長進(jìn)行了第一次的教學(xué)查房培訓(xùn)，圍繞教學(xué)查房的意義、如何開展教學(xué)查房及注意事項進(jìn)行了詳細(xì)的講解。后期護(hù)理部還將分四個梯次對護(hù)理部講師、臨床帶教老師及各科的護(hù)理骨干分別進(jìn)行再培訓(xùn)。

　　經(jīng)過前期的培訓(xùn)及試查房，2017.2.23下午在5A病房進(jìn)行了第一次護(hù)理教學(xué)查房，5A病房護(hù)士長為主查人。由于是首次教學(xué)查房，這次查房也有著示范及教學(xué)觀摩的目的，故5A病房部分護(hù)理人員、護(hù)理部副主任及各位督導(dǎo)、全體護(hù)士長近50人參加了此次查房。本次護(hù)理查房選取了呼吸內(nèi)科比較常見的COPD病人作為案例。在查房前兩天，護(hù)士長提前與病人進(jìn)行了溝通，取得病人的同意和配合，并通知全病房護(hù)理人員。

　　查房當(dāng)天，該病人的責(zé)任護(hù)士首先在討論室根據(jù)病人情況運用護(hù)理程序進(jìn)行病例報告，包括病人基本情況、疾病診療過程、護(hù)理問題、護(hù)理計劃、已采取的主要護(hù)理措施及效果等；隨后，到病人床旁結(jié)合專科特性對病人進(jìn)行護(hù)理查體、評估，并與病人進(jìn)行溝通，以確定病人當(dāng)前存在的主要護(hù)理問題；最后回到討論室進(jìn)行問題討論。5A病房所有參加查房的護(hù)理人員都積極參與討論，各抒己見，再由護(hù)士長對整個查房內(nèi)容進(jìn)行評價及總結(jié)，部分其他科室護(hù)士長及護(hù)理部各位督導(dǎo)也對查房過程中存在的問題進(jìn)行了補充指導(dǎo)和點評，并根據(jù)護(hù)理查房評分表從責(zé)任護(hù)士的儀表舉止、查房準(zhǔn)備、病例報告、護(hù)理查體、有效溝通，到主查人組織的問題討論、總結(jié)指導(dǎo)等幾個方面對整個護(hù)理查房進(jìn)行評分反饋。

　　最后，護(hù)理部沈犁副主任對首次護(hù)理教學(xué)查房進(jìn)行了總結(jié)，首先肯定了大家對于此次查房的高度重視及認(rèn)真準(zhǔn)備，強(qiáng)調(diào)護(hù)理查房的目的是為了讓護(hù)理人員結(jié)合實際病人，通過與病人的全方位溝通、協(xié)調(diào)與統(tǒng)籌，動態(tài)評估和解決病人個體問題，增強(qiáng)護(hù)理人員全責(zé)護(hù)理能力，即為病人提供整體性、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、個體化的護(hù)理。使病人參與到護(hù)理計劃中，根據(jù)護(hù)理評估來制訂個體化的護(hù)理活動，真正實現(xiàn)以病人為中心，提高臨床照護(hù)品質(zhì)及病人的居家照護(hù)能力。所以各科室要堅持執(zhí)行護(hù)理查房制度，不斷提高護(hù)理人員整體性綜合照護(hù)能力。

       查房結(jié)束后，5A病房的護(hù)理人員表示，這種查房形式可以對專科知識有更加深入的學(xué)習(xí)，而且結(jié)合實際病人運用護(hù)理程序的查房方法使學(xué)習(xí)起來更加直觀、具體，易于掌握。同時，通過護(hù)士長針對臨床常見問題進(jìn)行的統(tǒng)一糾正、指導(dǎo)，并與大家分享專科護(hù)理的前沿理念和發(fā)展，使病房護(hù)理人員了解本專業(yè)最新發(fā)展動態(tài)。

　　護(hù)理部對于本次教學(xué)查房進(jìn)行了全程錄像，后期會根據(jù)錄像回放及評分表結(jié)果對本次查房效果進(jìn)行總結(jié)反饋，以利持續(xù)改進(jìn)。

　　根據(jù)護(hù)理部2017年的教學(xué)查房安排，自2017年3月起，各護(hù)理單位將參照此次查房模式每月自行組織護(hù)理查房，護(hù)理部將對各單位執(zhí)行情況進(jìn)行抽查指導(dǎo)；同時，也將隔月組織各專科輪流進(jìn)行護(hù)理教學(xué)查房，并對護(hù)理查房進(jìn)行制度化管理。