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北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法

（試行）

第一章  總則

　　第一條  為加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的管理工作，根據(jù)北京市衛(wèi)生局、北京市教育委員會、北京市財政局、北京市人力資源和社會保障局、北京市中醫(yī)管理局《關(guān)于推進北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)的意見》（京衛(wèi)科教字〔2012〕10號)的精神，結(jié)合本市實際，制定本辦法。

　　第二條  本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及其管理工作。

　　第三條  本市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)堅持政府主導(dǎo)、統(tǒng)籌規(guī)劃，德育為先、質(zhì)量為重，公開透明、公平公正的原則。

　　第四條  本辦法所稱住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（以下簡稱培訓(xùn))是指住院醫(yī)師在經(jīng)市衛(wèi)生行政部門認定的培訓(xùn)基地的指導(dǎo)醫(yī)師的指導(dǎo)下，按照國家和本市培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，接受以提高臨床實踐能力為主的培訓(xùn)活動，包括理論學(xué)習(xí)和臨床實踐培訓(xùn)。

　　第五條  市衛(wèi)生行政部門主管本市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。培訓(xùn)基地負責(zé)本基地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的實施與管理。

　　第六條  培訓(xùn)期間，住院醫(yī)師由培訓(xùn)基地和就業(yè)單位或勞務(wù)派遣單位共同管理， 日常管理主要由培訓(xùn)基地負責(zé)。

　　住院醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從培訓(xùn)基地管理。

第二章  培訓(xùn)實施與管理

　　第七條  本市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收錄取時間原則上與畢業(yè)生就業(yè)時間同步。

　　第八條  本市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收錄取對象為擬在北京地區(qū)從事臨床醫(yī)療工作的醫(yī)學(xué)專業(yè)（臨床、口腔、中醫(yī))本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生或已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書需要接受培訓(xùn)的人員。

　　第九條  市衛(wèi)生行政部門每年根據(jù)實際情況確定招收錄取計劃，發(fā)布招收錄取信息，監(jiān)督管理招收錄取情況，將錄取結(jié)果向社會公布并報國務(wù)院衛(wèi)生行政部門備案。

　　培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)按照招收錄取計劃擇優(yōu)錄取招錄對象。

　　第十條  住院醫(yī)師的培訓(xùn)年限一般為三年。實際培訓(xùn)年限少于三年的，培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)按照“填平補齊”原則，針對住院醫(yī)師訓(xùn)練不足部分進行培訓(xùn)，確保達到培訓(xùn)要求。

　　實際培訓(xùn)年限應(yīng)當(dāng)由培訓(xùn)基地根據(jù)住院醫(yī)師的臨床實踐經(jīng)歷和臨床綜合能力確定。

　　第十一條  具有臨床實踐經(jīng)歷的住院醫(yī)師向培訓(xùn)基地提出申請縮短實際培訓(xùn)年限的，應(yīng)當(dāng)提供以下經(jīng)相應(yīng)單位的主管部門負責(zé)人簽字并加蓋單位公章的材料：

　　（一)醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生學(xué)習(xí)期間在學(xué)位培養(yǎng)點從事臨床實踐活動的記錄。

　　（二)在具有教學(xué)醫(yī)院資質(zhì)的醫(yī)院以住院醫(yī)師身份從事臨床實踐活動的記錄。

　　（三)在省級以上衛(wèi)生行政部門認可的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地參加培訓(xùn)的記錄。

　　第十二條  培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)審核住院醫(yī)師的臨床實踐經(jīng)歷，根據(jù)培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)考核其臨床綜合能力，并按照以下規(guī)定確定住院醫(yī)師的實際培訓(xùn)年限：

　　（一)具有臨床實踐經(jīng)歷的時間累計不滿一年的，培訓(xùn)年限為三年。

　　（二)具有臨床實踐經(jīng)歷的時間累計滿一年但不滿二年的，結(jié)合臨床綜合能力考核情況，培訓(xùn)年限至少為二年。

　　（三)具有臨床實踐經(jīng)歷的時間累計滿二年但不滿三年的，結(jié)合臨床綜合能力考核情況，培訓(xùn)年限至少為一年。

　　（四)具有臨床實踐經(jīng)歷的時間累計滿三年，臨床綜合能力考核不合格的，培訓(xùn)年限至少為一年。

　　具有臨床實踐經(jīng)歷的時間累計滿三年醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com，臨床綜合能力考核合格的，由培訓(xùn)基地報名參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核。

　　第十三條  培訓(xùn)期間，住院醫(yī)師有以下情形之一不能按時完成培訓(xùn)的，應(yīng)當(dāng)通過就業(yè)單位或勞務(wù)派遣機構(gòu)向培訓(xùn)基地提出申請并提供相關(guān)材料：

　　（一)承擔(dān)市衛(wèi)生行政部門委派的公務(wù)的；

　　（二)因工傷、重大疾病、出現(xiàn)嚴重妊娠反應(yīng)需要休息的；

　　（三)休產(chǎn)假的；

　　（四)國家和市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情況。

　　培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)審查申請及相應(yīng)材料，報市衛(wèi)生行政部門備案后為住院醫(yī)師辦理相關(guān)暫停培訓(xùn)的手續(xù)。

　　暫停培訓(xùn)的期限一般累計不超過1年。暫停期滿，住院醫(yī)師應(yīng)當(dāng)返回培訓(xùn)基地繼續(xù)完成培訓(xùn)。

　　第十四條  住院醫(yī)師參加培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)滿足臨床實踐時間的要求，除法定節(jié)假日、公休日和暫停培訓(xùn)等情形外，年度各類休假累計超過15日的應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定延長培訓(xùn)年限：

　　（一)累計請假16日至90日的，延長培訓(xùn)6個月

　　（二)累計請假91日至180日的，延長培訓(xùn)1年

　　（三)累計請假超過180日的，終止培訓(xùn)。

　　住院醫(yī)師培訓(xùn)過程考核不合格需要延長培訓(xùn)年限的，培訓(xùn)基地根據(jù)實際情況確定延長年限。

　　住院醫(yī)師延長培訓(xùn)年限的醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com，培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)告知住院醫(yī)師，報市衛(wèi)生行政部門備案后通知就業(yè)單位或勞務(wù)派遣機構(gòu)。

　　第十五條  住院醫(yī)師因故確需退出培訓(xùn)的，應(yīng)當(dāng)告知其就業(yè)單位或勞務(wù)派遣單位。由其就業(yè)單位或勞務(wù)派遣單位于退出前1個月向培訓(xùn)基地提出書面申請。培訓(xùn)基地同意的，向市衛(wèi)生行政部門備案后方可為住院醫(yī)師辦理相關(guān)退出手續(xù)。

　　第十六條  培訓(xùn)基地和培訓(xùn)專科應(yīng)按照國家和本市培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)為住院醫(yī)師制定培訓(xùn)計劃，安排住院醫(yī)師參加與培訓(xùn)有關(guān)的醫(yī)療、培訓(xùn)及學(xué)術(shù)活動。

　　指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)結(jié)合培訓(xùn)計劃，按照培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)的要求指導(dǎo)住院醫(yī)師開展臨床實踐活動，幫助住院醫(yī)師完成各項培訓(xùn)任務(wù)。

　　住院醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)和培訓(xùn)計劃積極參加培訓(xùn)，在規(guī)定年限完成培訓(xùn)計劃。

第三章  培訓(xùn)考核

　　第十七條  本市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實行培訓(xùn)考核制度。培訓(xùn)考核管理工作實行市衛(wèi)生行政部門、培訓(xùn)基地、培訓(xùn)專科三級負責(zé)制。

　　培訓(xùn)考核以住院醫(yī)師的職業(yè)素質(zhì)、所從事專科的專業(yè)理論和臨床實踐能力等方面是否達到培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)為考核重點。

　　第十八條  培訓(xùn)考核分為過程考核和結(jié)業(yè)考核等兩部分。過程考核主要由出科考核組成。結(jié)業(yè)考核由結(jié)業(yè)筆試和臨床實踐能力考核組成。

　　考核專科科目依據(jù)國家和市衛(wèi)生行政部門公布的培訓(xùn)專科科目設(shè)置。

　　第十九條  市衛(wèi)生行政部門負責(zé)制定并完善考核管理制度，制定考核方案，選聘考核專家，認定結(jié)業(yè)考核機構(gòu)和組織結(jié)業(yè)考核等工作。考核專家遴選辦法和結(jié)業(yè)考核機構(gòu)認定辦法由市衛(wèi)生行政部門另行制定。

　　第二十條  培訓(xùn)基地負責(zé)組織過程考核，組織結(jié)業(yè)考核的報名和資格審查，監(jiān)督培訓(xùn)專科考核等工作。

　　培訓(xùn)專科應(yīng)當(dāng)從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)完成情況、臨床綜合能力等方面對住院醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進行全面考核。

　　參與培訓(xùn)的每一個輪轉(zhuǎn)科室應(yīng)當(dāng)在出科前對住院醫(yī)師完成出科考核。住院醫(yī)師在各輪轉(zhuǎn)科室出科考核合格并完成培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)要求的各項內(nèi)容的，方可認為過程考核合格。

　　第二十一條  參與培訓(xùn)考核的專家應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)專科中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)。參與結(jié)業(yè)考核的專家應(yīng)當(dāng)具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)。

　　第二十二條  已經(jīng)通過國家醫(yī)師資格考試且過程考核合格的住院醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)于完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)當(dāng)年，通過其所在培訓(xùn)基地向市衛(wèi)生行政部門提出參加結(jié)業(yè)考核的申請，并按照市衛(wèi)生行政部門的規(guī)定提供醫(yī)師資格和過程考核結(jié)果或臨床綜合能力考核結(jié)果等材料。

　　通過市衛(wèi)生行政部門審核的，具備參加結(jié)業(yè)考核資格。

　　第二十三條  結(jié)業(yè)考核實行回避制度。結(jié)業(yè)考核機構(gòu)應(yīng)當(dāng)認真組織開展結(jié)業(yè)考核，保證考核質(zhì)量，并接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理。

　　第二十四條  市衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向通過結(jié)業(yè)考核的住院醫(yī)師頒發(fā)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。

　　《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》作為住院醫(yī)師參加醫(yī)師定期考核和中級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試的必備條件之一。

　　第二十五條  未通過結(jié)業(yè)考核的醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com，在培訓(xùn)完成后三年內(nèi)，可通過原培訓(xùn)基地報名參加結(jié)業(yè)考核。

第四章 監(jiān)督管理

　　第二十六條  在招收錄取和參加培訓(xùn)過程中，招收錄取對象、住院醫(yī)師和培訓(xùn)基地有弄虛作假等違規(guī)行為的，市衛(wèi)生行政部門視情節(jié)輕重給予批評、通報、取消其培訓(xùn)資格等處理。

　　第二十七條  培訓(xùn)期間，住院醫(yī)師違反規(guī)章制度，培訓(xùn)基地和就業(yè)單位或勞務(wù)派遣單位應(yīng)當(dāng)聽取住院醫(yī)師的陳述，在調(diào)查核實的基礎(chǔ)上審慎處理，并將處理結(jié)果書面通知本人。

　　第二十八條  培訓(xùn)期間住院醫(yī)師有下列情形的，培訓(xùn)基地應(yīng)報市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后終止其培訓(xùn)，并書面通知本人及其就業(yè)單位或勞務(wù)派遣單位：

　　（一)觸犯國家法律，構(gòu)成刑事犯罪；

　　（二)發(fā)生醫(yī)療糾紛造成嚴重后果，或者受到衛(wèi)生行政部門行政處罰的；

　　（三)發(fā)生嚴重違反培訓(xùn)基地規(guī)章制度的其他情形。

　　第二十九條  培訓(xùn)基地未按規(guī)定實施過程考核，審核住院醫(yī)師報考資格，或者有弄虛作假行為的，市衛(wèi)生行政部門給予通報等處理；情節(jié)特別嚴重的，取消其培訓(xùn)專科資格。

　　第三十條  結(jié)業(yè)考核機構(gòu)不按規(guī)定履行培訓(xùn)考核職責(zé)，不配合市衛(wèi)生行政部門開展培訓(xùn)考核工作或考核過程違反國家和本市有關(guān)規(guī)定 的，根據(jù)情節(jié)輕重，市衛(wèi)生行政部門可以給予限期整改、通報批評、撤消結(jié)業(yè)考核機構(gòu)資格等處理。

　　第三十一條  考核專家在考核過程中違反國家和本市有關(guān)規(guī)定的，市衛(wèi)生行政部門給予通報等處理；情節(jié)嚴重的，取消其考核專家資格。

第五章  附  則

　　第三十二條  本辦法所稱理論學(xué)習(xí)由公共課程學(xué)習(xí)和專業(yè)課程學(xué)習(xí)組成。

　　本辦法所稱臨床實踐培訓(xùn)是住院醫(yī)師在指導(dǎo)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行的以提高臨床技能和臨床思維能力為主的實踐活動。

　　本辦法所稱臨床實踐經(jīng)歷是指住院醫(yī)師在完成醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷教育后參加的在時間和內(nèi)容上符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)要求的臨床實踐活動。

　　第三十三條  本辦法自發(fā)布之日起三十日后實施。