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現(xiàn)在，“性早熟”這個(gè)詞語(yǔ)在生活中出現(xiàn)的頻率越來(lái)越高，不少家長(zhǎng)非常迷茫，同時(shí)也焦急不知如何處理。但也有家長(zhǎng)，對(duì)于兒童性發(fā)育仍然不知道如何開(kāi)口，如何就診。關(guān)于孩子性早熟，要早重視，早檢查，早處理，不能避而不談！

什么是性早熟？

2022年國(guó)內(nèi)專家共識(shí)對(duì)兒童性早熟的年齡做了新的調(diào)整，女孩7.5歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育或10.0歲前出現(xiàn)月經(jīng)初潮，男童9.0歲前出現(xiàn)睪丸增大，就可診斷為性早熟。

如何判斷孩子是否發(fā)生了性早熟？

性早熟有什么危害？

（1）身高受損

性早熟的孩子由于青春期提前啟動(dòng)，骨骼生長(zhǎng)加速，骨齡提前閉合，雖然在早期可能比同齡兒童身高更高，但最終成年身高會(huì)低于正常青春期發(fā)育的兒童。有研究表明，未經(jīng)治療的中樞性性早熟患兒，成年后身高可能比遺傳靶身高低 3-5cm 甚至更多，這將對(duì)孩子未來(lái)的生活、學(xué)習(xí)和就業(yè)等方面產(chǎn)生一定影響。

（2）心理行為問(wèn)題

性早熟患兒因自身身體的變化與同齡兒童不同，可能會(huì)產(chǎn)生自卑、焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。例如，女孩過(guò)早出現(xiàn)乳房發(fā)育和月經(jīng)來(lái)潮，可能會(huì)感到害羞、恐懼，擔(dān)心被同學(xué)嘲笑；男孩過(guò)早出現(xiàn)第二性征，也可能會(huì)因與同伴的差異而產(chǎn)生心理壓力。

（3）社會(huì)適應(yīng)困難

由于性早熟患兒在生理和心理上的發(fā)育與同齡人不同，可能會(huì)在社交中感到孤立，難以與同齡伙伴建立正常的人際關(guān)系。同時(shí)，家長(zhǎng)和老師也可能因缺乏對(duì)性早熟的認(rèn)識(shí)，而對(duì)孩子的行為產(chǎn)生誤解，進(jìn)一步影響孩子的社會(huì)適應(yīng)能力。

對(duì)于性早熟，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么辦？

（1）密切觀察孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況

家長(zhǎng)應(yīng)定期關(guān)注孩子的身體變化，如女孩是否在7.5歲前出現(xiàn)乳房增大、月經(jīng)來(lái)潮年齡等；男孩是否在9歲前出現(xiàn)睪丸增大，以及其他性發(fā)育體征等。建議每3-6個(gè)月為孩子測(cè)量一次身高和體重，記錄生長(zhǎng)曲線，若發(fā)現(xiàn)孩子生長(zhǎng)速度突然加快，應(yīng)警惕性早熟的可能。

（2）營(yíng)造健康的生活環(huán)境

合理飲食：避免讓孩子過(guò)多攝入高熱量、高脂肪、高糖分的食物，如油炸食品、快餐、甜品等，防止孩子過(guò)度肥胖，因?yàn)榉逝质切栽缡斓奈ｋU(xiǎn)因素之一。同時(shí)，要注意飲食均衡，保證孩子攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，避免盲目給孩子食用所謂的 “補(bǔ)品”“保健品”，如人參、蜂王漿、燕窩等，這些食品中可能含有性激素或類激素物質(zhì)，容易導(dǎo)致性早熟。

控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間：研究表明，長(zhǎng)時(shí)間暴露于電子產(chǎn)品的光線下，可能會(huì)影響孩子體內(nèi)褪黑素的分泌，而褪黑素對(duì)青春期的啟動(dòng)有一定的抑制作用。因此，家長(zhǎng)應(yīng)控制孩子使用手機(jī)、電腦、電視等電子產(chǎn)品的時(shí)間，并且在睡前1小時(shí)避免使用電子產(chǎn)品。

保證充足的睡眠：生長(zhǎng)激素在睡眠時(shí)分泌旺盛，充足的睡眠有助于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

（3）及時(shí)就醫(yī)檢查

如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有性早熟的跡象，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科或內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)的病史詢問(wèn)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查（如性激素水平測(cè)定、骨齡測(cè)定、子宮和卵巢 B 超檢查、睪丸容積測(cè)量等）以及影像學(xué)檢查（如頭顱 CT 或 MRI 檢查等），明確性早熟的類型和病因。

（4）積極配合醫(yī)生治療

中樞性性早熟的治療：對(duì)于確診為中樞性性早熟的患兒，若病情需要（如骨齡明顯超前、預(yù)測(cè)成年身高受損、存在顱內(nèi)器質(zhì)性病變等），醫(yī)生可能會(huì)建議使進(jìn)行治療，延緩性發(fā)育進(jìn)程，改善成年身高。治療過(guò)程中，家長(zhǎng)需要定期帶孩子復(fù)查，監(jiān)測(cè)性激素水平、骨齡、身高體重等指標(biāo)，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

外周性性早熟的治療：外周性性早熟的治療主要針對(duì)病因，如切除性腺腫瘤、治療腎上腺疾病、停止攝入外源性性激素等。病因去除后，性早熟的癥狀通常會(huì)逐漸消退。

部分性性早熟的處理：對(duì)于單純性乳房早發(fā)育的孩子，需要密切觀察病情變化，定期復(fù)查。如果病情沒(méi)有進(jìn)展，可以暫時(shí)不進(jìn)行特殊治療；如果進(jìn)展為中樞性性早熟，則需要按照中樞性性早熟的治療原則進(jìn)行處理。

（5）做好孩子的心理疏導(dǎo)

家長(zhǎng)要關(guān)注孩子的心理狀態(tài)，及時(shí)與孩子溝通，了解他們的內(nèi)心想法和感受，給予足夠的關(guān)愛(ài)和支持。可以通過(guò)科普書(shū)籍、動(dòng)畫(huà)等方式，讓孩子正確認(rèn)識(shí)性早熟，消除他們的恐懼和自卑心理。同時(shí)，要教育孩子保護(hù)自己的身體，避免受到性侵害。

總之，兒童性早熟是一個(gè)需要家長(zhǎng)高度重視的問(wèn)題。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療對(duì)于改善患兒的預(yù)后至關(guān)重要。家長(zhǎng)朋友們要增強(qiáng)對(duì)性早熟的認(rèn)識(shí)，密切關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況，為孩子營(yíng)造健康的生活環(huán)境，讓他們能夠在正常的節(jié)奏中茁壯成長(zhǎng)。