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近一周，北方的氣溫明顯升高，春風(fēng)佛面，已少了料峭，京城的公園里已經(jīng)有迎春花迫不及待地開起來了。春天是美好的，但對(duì)于我們花粉過敏的兒童家長(zhǎng)開始焦慮和煩惱了，因?yàn)榛ǚ奂竞⒆泳烷_始陸續(xù)出現(xiàn)不停的噴嚏、鼻涕橫流、雙眼紅癢......怎么能讓這些小朋友們輕松應(yīng)對(duì)花粉過敏，走進(jìn)大自然享受美好的春光，今天就來給家長(zhǎng)們支支招兒。

首選家長(zhǎng)們先了解一下什么是花粉癥

花粉癥也稱花粉變態(tài)反應(yīng)，是由致敏花粉誘發(fā)的I型變態(tài)反應(yīng)，具有鮮明的地區(qū)性和季節(jié)性。臨床上通常將花粉誘發(fā)的過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎、過敏性咳嗽、哮喘統(tǒng)稱為花粉癥，可出現(xiàn)發(fā)作性噴嚏、眼癢，咽喉癢、干咳、喘息、蕁麻疹等表現(xiàn)，癥狀輕重不一，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難甚至過敏性休克。其癥狀具有明顯的時(shí)間和地區(qū)性，并且易受氣候因素影響。

花粉癥有哪些表現(xiàn)？

主要表現(xiàn)為敏感個(gè)體花粉季節(jié)出現(xiàn)的累及上下氣道如眼、耳、皮膚等出現(xiàn)的相應(yīng)臨床表現(xiàn)：

1. 上氣道臨床表現(xiàn)：孩子會(huì)突然出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏，噴嚏可每次數(shù)個(gè)或數(shù)十個(gè)，在噴嚏發(fā)作的同時(shí)可伴有鼻塞和大量清水樣鼻涕，患兒反復(fù)搓鼻和揉眼。咽部有異物感、咽癢，少數(shù)孩子可因咽部有分泌物而引起刺激性咳嗽，以上表現(xiàn)家長(zhǎng)往往誤認(rèn)為感冒。

2. 下氣道臨床表現(xiàn)：多數(shù)患兒于初起2-3年內(nèi)僅限于鼻、咽、眼部，以后則隨著上呼吸道過敏癥狀的逐漸加重而漸次出現(xiàn)咳嗽、憋氣、喘息等癥狀。但個(gè)別哮喘患兒起病時(shí)即表現(xiàn)季節(jié)性哮喘發(fā)作而不表現(xiàn)鼻部、咽部等其他癥狀，也有的孩子連年出現(xiàn)季節(jié)性鼻炎及眼部癥狀明顯而沒有哮喘癥狀。所以家長(zhǎng)要密切觀察患兒不適的表現(xiàn)，隨時(shí)關(guān)注不同的癥狀。

3. 其他表現(xiàn)：花粉癥的孩子還會(huì)出現(xiàn)眼癢、流淚、眼結(jié)膜及眼瞼紅腫等過敏性結(jié)膜炎癥狀；皮膚會(huì)出現(xiàn)皮損如面、頸、四肢遠(yuǎn)端等暴露部位，主要表現(xiàn)為異位性皮炎或蕁麻疹發(fā)作。

鮮花是花粉癥的元兇嗎？

很多家長(zhǎng)都會(huì)誤解為花粉癥是五顏六色、香氣四溢的蟲媒花導(dǎo)致的，比如杏花、桃花、梨花、櫻花等，殊不知這些鮮花為花粉癥“背了鍋”，因?yàn)檫@些蟲媒花花粉顆粒大，重且黏，在空著飄不起來，它不是花粉癥的元兇。造成花粉癥的“元兇”主要致敏原是風(fēng)媒花，春天多見于柳樹、柏樹、桑樹等，因這類花的花朵很小，顆粒小，量很大，觀賞性不強(qiáng)，可以隨風(fēng)四散到周邊很遠(yuǎn)的環(huán)境，兒童吸入這些空中飄散的花粉進(jìn)入呼吸道內(nèi)，可產(chǎn)生過敏反應(yīng)。

如何預(yù)防花粉癥？

1、首先遠(yuǎn)離花粉、減少外出暴露

春季是我國氣傳花粉的高峰期，一般在3-5月份，這期間是花粉授粉的高峰季節(jié)，中午和下午的花粉處于全天的峰值，因此家長(zhǎng)可避開這個(gè)時(shí)間段帶孩子外出，不要到郊區(qū)植物茂密或草原地區(qū)游玩，此時(shí)間段內(nèi)應(yīng)保持門窗關(guān)閉，避免花粉飄進(jìn)室內(nèi)。對(duì)于不得不外出活動(dòng)的花粉癥患兒，建議佩戴防護(hù)口罩、帽子，穿長(zhǎng)袖衣服，使用密封性較好的風(fēng)鏡，也可使用花粉阻隔劑等。

2、注意個(gè)人及室內(nèi)衛(wèi)生，減少花粉沉積

家長(zhǎng)帶兒童郊外歸來時(shí)需要更換衣物、洗頭洗澡，避免花粉沉積在家中。及時(shí)沖洗鼻腔及面部、雙手等暴露部位。家中使用高濾過性空氣凈化器或空調(diào)，過濾外來花粉，定期打掃房間，保持室內(nèi)清潔。同時(shí)，定期清洗床單、被罩、窗簾等，不要在室外晾曬衣物、被褥等，避免沾染花粉引發(fā)過敏。

3、應(yīng)用藥物提前防治

花粉癥患者在花粉授粉季節(jié)，應(yīng)給予充分的抗炎藥物進(jìn)行預(yù)防治療，包括抗組胺藥物、LTRA和糖皮質(zhì)激素等。在花粉季節(jié)前2周開始預(yù)防性使用孟魯司特鈉具有較好的預(yù)防效果，對(duì)于季節(jié)性過敏性哮喘患兒，應(yīng)當(dāng)用于季節(jié)結(jié)束后4周。

怎樣對(duì)癥治療來緩解孩子的不適？

1. 鼻部癥狀

--抗組胺藥物：鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀嚴(yán)重的患兒，可在醫(yī)囑下口服抗組胺藥物，可有效緩解不適，療程一般不少于2周。

--鼻部噴霧劑：鼻用糖皮質(zhì)激素是治療中重度持續(xù)性過敏性鼻炎的首選藥物，對(duì)改善鼻塞、流涕、噴嚏及鼻癢等癥狀均有作用，療程至少4周。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可適當(dāng)應(yīng)用低濃度的鼻用減充血?jiǎng)B續(xù)應(yīng)用不超過7天。

--鼻部護(hù)理：避免用手摳鼻，可使用海鹽水鼻噴或者清洗鼻腔，每天使用2-3次，每次1-2噴。

2. 皮膚癥狀

--外用藥物：對(duì)于皮膚紅腫、瘙癢等不適的癥狀時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用糖皮質(zhì)激素等，此類藥物可緩解皮膚癥狀，但需要根據(jù)患兒的年齡、病情嚴(yán)重程度等選用不同制劑，應(yīng)注意使用方法和劑量，避免大面積應(yīng)用。

--皮膚保濕護(hù)理：每天可使用保濕霜和乳液外涂皮膚，保持皮膚水分，避免皮膚干燥、瘙癢。每天涂2-3次，涂后需要輕輕按摩至完全吸收。

花粉癥影響孩子的外出、日常生活和上學(xué)，如癥狀嚴(yán)重建議及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可通過孩子的情況必要時(shí)采用脫敏治療、免疫治療等。花粉過敏雖然讓人煩惱，但只要家長(zhǎng)做好防護(hù)，合理應(yīng)對(duì)，就能輕松度過花粉季，也能享受這美好的春天！