北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院3月8日電（通訊員 陳華云）絕經(jīng)后的女性，很容易發(fā)生盆底功能障礙性疾病，包括尿失禁、糞失禁、子宮脫垂、陰道壁膨出、性功能障礙等，導(dǎo)致的原因很獨(dú)立——妊娠和分娩造成了盆底肌薄弱或損傷。近年來(lái)，尤其隨著國(guó)家二胎及多胎政策的出臺(tái)，年輕產(chǎn)后女性發(fā)生盆底功能障礙性疾病比例升高，對(duì)女性的生活質(zhì)量、人際關(guān)系和工作造成了不良影響。值得慶幸的是，很多女性在產(chǎn)后已關(guān)注這一問(wèn)題并積極地投入到盆底功能鍛煉和治療中來(lái)。
其實(shí)，妊娠期女性發(fā)生尿失禁也非常常見(jiàn)。隨著妊娠月份增加，腹腔內(nèi)壓增加，盆底組織承重加大，加之妊娠期腎臟生理性變化、孕期激素變化相關(guān)的盆底組織膠原代謝異常，容易導(dǎo)致壓力性尿失禁的發(fā)生。有相關(guān)基礎(chǔ)性研究證實(shí)女性在妊娠期容易發(fā)生盆底功能缺陷。
因而，有學(xué)者提出，女性在妊娠期就應(yīng)該開(kāi)始進(jìn)行盆底功能鍛煉，以預(yù)防產(chǎn)后盆底功能障礙性疾病的發(fā)生。通過(guò)對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，自妊娠期開(kāi)始強(qiáng)化盆底肌功能訓(xùn)練，訓(xùn)練組女性產(chǎn)后盆底肌張力評(píng)分和性生活滿意度均高于對(duì)照組，而壓力性尿失禁發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，說(shuō)明妊娠期盆底肌肉鍛練對(duì)產(chǎn)后盆底功能及產(chǎn)后康復(fù)具有顯著作用。
目前進(jìn)行盆底功能鍛煉的主要方式是進(jìn)行盆底肌收縮鍛煉，即凱格爾（Kagel）運(yùn)動(dòng)。很多女性并不會(huì)做盆底肌收縮的動(dòng)作，甚至有時(shí)候在做該鍛煉時(shí)收縮腹直肌，或同時(shí)合并做腹式呼吸。因此建議孕期接受該鍛煉的女性要在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。由于早孕期胚胎正處于著床期或著床后早期，為避免刺激子宮收縮，不建議早孕期進(jìn)行該鍛煉。
另外，產(chǎn)后或絕經(jīng)后女性使用盆底治療儀，其原理是應(yīng)用生物電反饋進(jìn)行治療，因?yàn)橛形⑷蹼娏鳎碳づ璧准∈湛s同時(shí)亦可能刺激子宮收縮，因此也不建議孕期使用。
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