北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院3月10日電（婦產(chǎn)科 劉瑛 黃振宇 供稿）2020年以一種不同尋常的方式開啟，突如其來的疫情打破了春節(jié)的熱鬧與美好，每個(gè)人頭上都籠罩著新冠肺炎的恐慌陰云。特殊時(shí)期，北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院每一個(gè)婦產(chǎn)人都團(tuán)結(jié)一致堅(jiān)守陣地，用智慧和勇敢保衛(wèi)女性朋友們的一方平安地！
1月下旬，隨著武漢抗疫前線的硝煙愈加濃烈，北京也逐漸出現(xiàn)新冠肺炎患者，普通民眾在政府的號(hào)召下停工停學(xué)，為抗擊疫情、阻斷病毒傳播做出自己的貢獻(xiàn)。我院各科室也在防控小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開始減少部分非緊急醫(yī)療科室的工作，調(diào)配醫(yī)護(hù)全力支持發(fā)熱門診和隔離病房。婦產(chǎn)科多名醫(yī)護(hù)響應(yīng)號(hào)召報(bào)名參加發(fā)熱門診的工作。此時(shí)，婦兒部部長(zhǎng)、婦產(chǎn)科主任廖秦平有著更深一層的思慮，那些隨時(shí)動(dòng)產(chǎn)的孕產(chǎn)婦，那些因疫情不能按時(shí)返回醫(yī)院產(chǎn)檢的孕婦，那些經(jīng)受腫瘤折磨、生命垂危的婦科腫瘤患者，那些需要按時(shí)接受化療患者……這部分特殊患者是不能也不允許有半點(diǎn)閃失的。
“疫情是命令，防疫是責(zé)任”，以廖秦平為首的婦產(chǎn)科第一時(shí)間成立了科室的防控小組，廖秦平任組長(zhǎng)，連夜發(fā)起視頻會(huì)議，科室的核心組成員分工明確，決策組制定緊急預(yù)案、人員調(diào)動(dòng)，通訊組布達(dá)新冠肺炎疫情下各項(xiàng)要求、規(guī)章、流程及反饋，后勤保障組負(fù)責(zé)人員培訓(xùn)、物資供給、員工健康情況上報(bào)，臨床醫(yī)療組負(fù)責(zé)住院門診病人診療。我們的原則就是不能讓應(yīng)該得到救治的婦產(chǎn)科患者被新冠肺炎耽擱治療，更不能受到生命威脅。
在明確了工作目標(biāo)后，會(huì)議精神和分工很快就以微信形式傳達(dá)到婦產(chǎn)科每個(gè)工作人員。為了讓醫(yī)護(hù)更為有效、安全地工作。張蕾醫(yī)師緊急自費(fèi)給科室購(gòu)買一批防護(hù)鏡、N95口罩，護(hù)士長(zhǎng)找出了每個(gè)季度區(qū)下發(fā)的為傳染病人接生用的一次性接生敷料和器械，更有一些同事甚至捐出了原本買給家里人用的口罩；蔡娟護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)來院感控組緊急培訓(xùn)防護(hù)服的穿脫，并和孫曉彤醫(yī)師完成了急診臨產(chǎn)孕婦的轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)線和方案設(shè)計(jì)；李嘉琪醫(yī)師很快開發(fā)出了科室員工健康調(diào)查小程序，便于科室了解員工情況；黃振宇醫(yī)師結(jié)合市區(qū)兩級(jí)要求結(jié)合本院情況，制定出了發(fā)熱孕婦就診流程、上報(bào)制度、孕產(chǎn)婦每日追訪流程。
特殊時(shí)期為防止人員過多聚集、節(jié)約醫(yī)療資源，需要合理安排上班醫(yī)護(hù)人員，但病房的危重婦科病人以及已到預(yù)產(chǎn)期的孕婦們又確實(shí)需要更為嚴(yán)密地照護(hù)，排班成了一大難題。在核心組的討論下，科室確定了每周排班和備班制度，更加明確了醫(yī)護(hù)人員一旦無防護(hù)接觸了疑似患者強(qiáng)制隔離的原則，組建梯隊(duì)式的工作排班，這樣才能確保持久戰(zhàn)和攻堅(jiān)戰(zhàn)的勝利。
堅(jiān)實(shí)的后盾、明確的分工、充足的供給、合理的布局、清晰的流程，婦產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員沒有任何畏縮和后退，無一例外地投入到臨床工作中，醫(yī)護(hù)并肩作戰(zhàn)，實(shí)驗(yàn)室、超聲室、病房、產(chǎn)房、門診幾個(gè)部門同時(shí)開工，高效、有序、安全地進(jìn)行臨床工作。保持門診對(duì)外開放，2月全月共完成113次門診，門診量2254，為所有在我院建檔未分娩的孕產(chǎn)婦開通時(shí)時(shí)咨詢電話，同時(shí)進(jìn)行電話隨訪，用5天時(shí)間完成所有孕婦隨訪工作。住院量285人，手術(shù)151臺(tái)，限期手術(shù)依數(shù)完成、化療病人無一延誤，孕產(chǎn)婦入院分娩無一耽擱，個(gè)個(gè)都平安出院！
（圖1:廖秦平、張蕾、黃振宇、呂濤部署臨床工作）
（圖2:廖秦平與張蕾帶領(lǐng)查房，為腫瘤患者制定化療方案）
（圖3:廖秦平與呂濤帶領(lǐng)查房，為腫瘤患者制定手術(shù)方案）
（圖4:廖秦平的知名專家門診工作）
這里不僅有安全優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療，也發(fā)生了很多感人的故事。在1月中下旬，婦產(chǎn)科先后接診兩例武漢親屬密切接觸史、無誘因持續(xù)高熱孕婦。
第一例孕足月的孕婦急診經(jīng)發(fā)熱門診評(píng)估收治后，廖秦平親自指揮，張蕾及黃振宇全力協(xié)調(diào)爭(zhēng)取到獨(dú)立隔離病房安置孕婦，部署孕婦救治工作。孕婦持續(xù)高溫，胎兒胎心持續(xù)增快達(dá)180-190次／分鐘，補(bǔ)液、退熱、抗生素、抗病毒藥物均不奏效怎么辦？胎兒持續(xù)胎心加速會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫甚至胎死腹中，孕婦持續(xù)高熱也會(huì)體能衰竭。張蕾和黃振宇一直守在病房、守在病人身邊，在一系列治療措施無效后，果斷做出剖宮產(chǎn)搶救孕產(chǎn)婦和新生兒的決定。“領(lǐng)導(dǎo)，我是夜班人員，手術(shù)我來上！”病房的劉晨醫(yī)生和王曉茜醫(yī)生做好了防護(hù)，主動(dòng)沖在了救治第一線。
產(chǎn)科的陳華云住院總醫(yī)生在患者入院后就一直嚴(yán)密防護(hù)下為患者做胎心監(jiān)護(hù)、談話溝通病情，舒緩患者的緊張情緒。但是術(shù)后患者仍持續(xù)高熱、術(shù)后肺部CT高度提示“雙肺多發(fā)炎癥”，臨床表現(xiàn)高度可疑新冠肺炎，陳華云堅(jiān)持跟進(jìn)患者的各項(xiàng)檢查和治療，換藥、拔引流等操作小心細(xì)致，同時(shí)為該患者組織了全院多學(xué)科會(huì)診。他反復(fù)說：“我是黨員，讓我來！” “我是黨員，我先來！”直到術(shù)后第7天，患者高熱終于逐步消退、新的核酸檢查結(jié)果陰性時(shí)，我們才知道，我們可愛的老黨員云哥，已經(jīng)8天8夜未歸家，他就這樣用他堅(jiān)厚的臂膀，撥開前行的云霧，護(hù)衛(wèi)著我們前行。他說：“什么不計(jì)報(bào)酬，無論生死，從來不是喊出來的。醫(yī)者，為人，為患，為天下，都是默默地走進(jìn)患者，把背影留給后繼者”。
孫曉彤醫(yī)生，一位90后美少女醫(yī)生。那時(shí)我科接診了第二例疑似新冠肺炎的孕婦，通過全院會(huì)診討論后，決定為該患者做核酸拭子取樣。高熱孕婦在取樣時(shí)一旦發(fā)生咳嗽，醫(yī)生可能會(huì)暴露在高濃度病毒氣溶膠中，職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)增加。這時(shí)，本該下夜班的她，毫不猶豫拿過取樣拭子，堅(jiān)定的和還在哺乳期的管床醫(yī)生說：“你家孩子才5個(gè)月呢，你回去還喂奶嗎？她哭你能不抱嗎？你的孩子感染怎么辦？小孩子多可憐，我還沒有孩子呢，我來吧！”就這樣，她不由分說地穿上了隔離服，戴上了護(hù)目鏡，笑著讓我們?cè)谧o(hù)士站前給她留下了一張防護(hù)服照。之后就堅(jiān)定不移地走向了發(fā)熱孕婦的病房，但姑娘，在我們眼里其實(shí)你也還是個(gè)孩子呢！我們看著她的背影，直到她快走進(jìn)病房，才想起來再給她留下了這張遠(yuǎn)遠(yuǎn)的背影。曉彤，你真的是好樣的！
（圖5、6:孫曉彤醫(yī)生的臨床工作）
每遇危難不退縮，每遇險(xiǎn)情不后退！這次疫情，讓我們學(xué)會(huì)詮釋生命的真諦，我們不能扼住命運(yùn)的咽喉，但是我們能夠在瘟疫的魔爪下保護(hù)好我們的病人，為她們消除痛苦與疾患，與她們一起迎接新生命，用力擁抱寶貴的健康！
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