（文章 肝膽內(nèi)科主任醫(yī)師 黃緣） 為了紀(jì)念諾貝爾獎得主巴魯克·布隆伯格(他是乙型肝炎病毒的發(fā)現(xiàn)者)，世界衛(wèi)生組織將他的誕辰日7月28日定為每年的“世界肝炎日”。
2023年7月28日是第13個“世界肝炎日”，今年我國的宣傳主題是“堅持早預(yù)防，加強檢測發(fā)現(xiàn)，規(guī)范抗病毒治療”。
提到肝炎，我們知道有甲肝、乙肝；其實肝炎病毒家族有五兄弟：甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、以及戊肝！它們都屬于同一家族，都能對人體的肝臟造成難以挽回的惡劣損傷。戊型肝炎病毒由于是最后一個被我們發(fā)現(xiàn)感染人類后會導(dǎo)致我們肝炎的病毒，是目前我們最陌生的一種病毒性肝炎，往往也最易被忽視。但它一直就潛伏在我們身邊，是目前最容易感染我們的肝炎病毒，在我國戊肝的發(fā)病率已遠超甲肝，致死率是甲肝的10倍。因此我們稱戊型肝炎是被忽視的肝臟殺手。
一、戊型肝炎是如何傳染給我們的？
炎炎夏日，到大排檔點幾串燒烤、吃點兒海鮮、喝幾罐啤酒，是不少小伙伴的夜宵“首選”。但是，如果吃了沒有烤熟的海鮮或肉類，就有可能被傳染戊肝。因為，戊肝最主要的傳播途徑是“糞-口”途徑。換言之，就是吃了被戊肝病毒污染的食物。
豬被認(rèn)為是戊肝病毒最主要的自然宿主，目前，世界各地均有從生的或未煮熟的豬肝中檢測到戊肝病毒的報道。另外，貝殼類海鮮的腮吸水后，會把水中的病毒過濾并留在體內(nèi)。
生食或進食未熟透的含戊肝病毒的動物內(nèi)臟，以及毛蚶、花蛤等貝殼類海產(chǎn)品，常常引起戊肝的散發(fā)。此外，用菜板既切海鮮又切熟食，菜板紋理內(nèi)隱藏的病菌感染熟食，也會造成病毒傳播。
一旦水被病毒污染，生飲后，也有感染的可能。比如，洪水過后，容易導(dǎo)致戊肝暴發(fā)流行。
另外，與戊肝患者密切接觸（如照顧患者，與患者分享食物或共用餐具水杯等）、靜脈輸入含戊肝病毒的血液或血制品、器官移植，均可感染戊肝。孕婦在懷孕分娩的過程中，也可將戊肝病毒傳染給新生兒。
二、感染戊型肝炎有哪些癥狀？
戊型肝炎是一種急性自限性疾病。大部分青壯年人群感染戊肝后，病情不會很嚴(yán)重，約2/3的感染者無明顯不適或臨床表現(xiàn)輕微，肝功能提示轉(zhuǎn)氨酶等肝酶輕度異常，不易被發(fā)現(xiàn)。
5%~30%的戊肝感染者表現(xiàn)為急性黃疸型肝炎，早期全身不適、輕度發(fā)熱、惡心、偶有嘔吐，進入黃疸期后，會出現(xiàn)尿黃、眼黃、皮膚黃等，患者常因此而就診。個別患者的黃疸癥狀持續(xù)時間較長，可達1個月以上，甚至超過半年。
三、哪些人群更應(yīng)重視預(yù)防戊型肝炎？
戊肝有八大高危人群，應(yīng)特別注意防范
1、基礎(chǔ)肝病人群（慢性乙型肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等）
2、育齡期女性
3、老年人
4、經(jīng)常在外就餐者
5、集體生活人員，如學(xué)生
6、食品相關(guān)從業(yè)者
7、畜牧及海產(chǎn)品養(yǎng)殖人員
8、出國留學(xué)、旅游及務(wù)工人員
四、怎樣把戊型肝炎“拒之門外”？
戊型肝炎是可防可治的。大家在日常生活中要把好“病從口入”關(guān)，平時注意飲食衛(wèi)生，避免不潔飲食，不喝生水，不吃未煮熟的食物，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手，避免和戊肝患者密切接觸。
餐飲場所要做好餐具消毒，菜板生熟分開，食品加工從業(yè)人員做好體檢，一旦發(fā)現(xiàn)戊肝患者，需待患者痊愈后再返崗。
接種疫苗是預(yù)防戊肝最直接、最經(jīng)濟、最有效的手段。由國家傳染病診斷試劑與疫苗工程技術(shù)研究中心研制的戊型肝炎疫苗已上市，疫苗16歲以上人群可以按照0-1-6個月接種三針。大量大樣本長期隨訪的研究顯示，戊型肝炎疫苗對于戊型肝炎的保護非常高，一年的保護率可達到100%，大部分人接種疫苗后產(chǎn)生的抗體保護可以達到30年，同時該疫苗的安全性也得到了驗證。
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