北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院1月25日電（通訊員 韓冬野）身騎牦牛，放牧高原，用瀟灑倜儻來(lái)形容照片上的小伙子，一點(diǎn)不為過(guò)。他叫索南仁青，來(lái)自青海果洛，拍照時(shí)年齡剛及弱冠，然而已是患病之身——泡型包蟲(chóng)病，俗稱“蟲(chóng)癌”。這種病不痛不癢，但危害很大，索南仁青所在的村縣，就有全家11口，9口逝于蟲(chóng)癌的真實(shí)案例。今年12月，索南仁青同13位老鄉(xiāng)一道，來(lái)北京尋求北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院院長(zhǎng)董家鴻院士團(tuán)隊(duì)的終極救治，機(jī)緣巧合下是一段高原青年放牧人與北京專家團(tuán)隊(duì)間的溫暖故事。
圖為董家鴻院士（左二）在青海大學(xué)附屬醫(yī)院為索南仁青的弟弟術(shù)后查房
第一次見(jiàn)到董家鴻院士，索南仁青是位陪床家屬。他的弟弟因?yàn)榘x(chóng)病，經(jīng)過(guò)達(dá)日縣、果洛州兩級(jí)轉(zhuǎn)診，至青海大學(xué)附屬醫(yī)院住院治療，2023年11月25日，赴青幫扶清滅包蟲(chóng)病的董家鴻院士團(tuán)隊(duì)，為其開(kāi)展了精準(zhǔn)肝切除手術(shù)。幫助媽媽照顧弟弟的索南仁青，表面看似風(fēng)平浪靜，卻是包蟲(chóng)病發(fā)病6年之久……
圖為索南仁青冬季放牧牦牛的場(chǎng)景（索南仁青供圖）
“我每天跟著哥哥嫂子，一起放牧牦牛。”索南仁青說(shuō)，初中畢業(yè)后，他就開(kāi)始參與集體放牧工作補(bǔ)貼家用，身體一向很好，直到2017年，“感覺(jué)自己感冒得難受，就去縣醫(yī)院檢查。”最終，索南仁青被確診為肝包蟲(chóng)病，病灶尚小，先行服藥治療。隔年他感覺(jué)上腹部有痛感，再行檢查后，被轉(zhuǎn)診至青海省西寧市接受檢查，結(jié)果已經(jīng)嚴(yán)重至當(dāng)?shù)夭痪邆涫中g(shù)的條件。然而就讀高二的弟弟也被確診肝包蟲(chóng)病，則給了一家人雙重的打擊。
直到遇到前往青海開(kāi)展醫(yī)療幫扶的董家鴻醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，才為這個(gè)高原上已深陷黑暗的游牧家庭重新點(diǎn)亮了一盞燈。董家鴻在為索南仁青弟弟查房時(shí)，順便查看了他的檢查影像，明確還有手術(shù)機(jī)會(huì)，笑容才再次浮現(xiàn)在青年的臉上。最終，在當(dāng)?shù)卣颓嗪４髮W(xué)附屬醫(yī)院的聯(lián)合保障下，索南仁青一行13名在當(dāng)?shù)匾呀?jīng)明確無(wú)法救治的包蟲(chóng)病患者，被轉(zhuǎn)診至北京接受診療，北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院社會(huì)服務(wù)部聯(lián)合同心共鑄中國(guó)心基金會(huì)等社會(huì)資源，解除了其經(jīng)濟(jì)之憂。
“因?yàn)榘x(chóng)病，我從果洛的山坳里去過(guò)了省會(huì)，現(xiàn)在又能來(lái)到首都北京，這是因禍得福。”索南仁青說(shuō)。
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院為分級(jí)轉(zhuǎn)診的包蟲(chóng)病患者開(kāi)通了住院、檢查綠色通道，索南仁青的術(shù)前結(jié)果也很快反饋回來(lái)，分管醫(yī)師、肝膽胰中心副主任醫(yī)師王良查看影像數(shù)據(jù)后，眉頭緊鎖——包蟲(chóng)已經(jīng)侵犯了門(mén)靜脈主干、左支、右支，造成了門(mén)靜脈海綿樣變，“最兇險(xiǎn)的是包蟲(chóng)侵犯了下腔靜脈，只差一層薄膜，就侵透了。”王良說(shuō)，棘手的問(wèn)題還包括侵犯右肝管、膽管匯合部、右肝整體被包蟲(chóng)侵蝕了……
兩次多學(xué)科聯(lián)合討論、大查房后，董家鴻團(tuán)隊(duì)最終擬訂了離體肝切除余肝移植的手術(shù)方案——這一世界級(jí)難度的手術(shù)于2011年首次被應(yīng)用于治療終末期肝包蟲(chóng)病患者后，成功挑戰(zhàn)了“蟲(chóng)癌”診療的極限，為生命翹起一道曙光。“手術(shù)最大的難點(diǎn)在于血管重建，手術(shù)團(tuán)隊(duì)不僅要精準(zhǔn)地離斷包蟲(chóng)病灶與肝臟的主干血管，還要對(duì)血管進(jìn)行重建，對(duì)膽道進(jìn)行重建。這好比房屋的四梁八柱已經(jīng)破損了，要重?fù)Q一批，同時(shí)還要和地基吻合上。”肝膽胰中心執(zhí)行主任盧倩說(shuō)。手術(shù)由董家鴻、盧倩主刀，副主任醫(yī)師徐光勛、王良等配合，最終進(jìn)行了17個(gè)小時(shí)順利結(jié)束。
圖為董家鴻術(shù)后到肝臟ICU為索南仁青查房
“媽媽，我沒(méi)事了。”手術(shù)后三天拔除氣管插管后，索南仁青撥通了媽媽的視頻電話，報(bào)平安。1月12號(hào)，索南仁青登上了回青海的火車(chē)，“我的普通話不好，感謝的話說(shuō)不出來(lái)，董家鴻院士團(tuán)隊(duì)都在心里了。”
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