北京清華長庚醫(yī)院10月12日電（供稿/扎西云旦，編輯/北京清華長庚醫(yī)院宣傳中心） 國慶前，8歲的小扎西被父親帶到了西藏大學(xué)附屬拉薩市人民醫(yī)院普外科，此次距離孩子確診肝包蟲病已有一年之久。腹部影像顯示，小扎西體內(nèi)的囊型肝包蟲病已經(jīng)侵襲了左肝大部，兩處病灶，大的直徑已達(dá)12厘米，小的直徑也已達(dá)8厘米，緊鄰肝門及肝中靜脈等重要管道。面對已經(jīng)如此兇險(xiǎn)的病情，這一次，孩子的父親再也無法拒絕治療，但他仍堅(jiān)持著“不要開大刀，創(chuàng)傷越小越好。”
面對肝包蟲病患兒，清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院肝膽胰外科援藏醫(yī)生、現(xiàn)任拉薩市人民醫(yī)院普外科主任王學(xué)棟已經(jīng)歷過豐富的歷練——由董家鴻院士帶領(lǐng)的清華長庚肝膽胰團(tuán)隊(duì)常年深入青海、四川等游牧地區(qū)義診，并為終末期肝包蟲病患者打開條條生路。但對于小扎西，無疑開腹摘除術(shù)是更加簡單、安全的方法，而腹腔鏡下切除病灶，能達(dá)成藏族同胞對微創(chuàng)的要求，卻是困難重重：病灶巨大，腔鏡下解剖及顯露肝門困難，且病灶緊貼肝中靜脈，保留肝中靜脈較困難。
術(shù)前三維定量化手術(shù)規(guī)劃及虛擬手術(shù)
經(jīng)三維定量化手術(shù)評估及虛擬手術(shù)，王學(xué)棟認(rèn)為，肝臟兩處病灶雖然巨大，但都位于左半肝，可以挑戰(zhàn)腹腔鏡解剖性左半肝切除術(shù)。9月23日，王學(xué)棟聯(lián)手拉薩市人民醫(yī)院普外科平措主任等一同為小扎西實(shí)施了手術(shù)，同術(shù)前預(yù)測，由于包蟲巨大導(dǎo)致術(shù)中肝門解剖極為困難，王學(xué)棟果斷改為前入路左半肝切除術(shù)，并同時(shí)保留了肝中靜脈。在該院強(qiáng)丹主任帶領(lǐng)的麻醉科團(tuán)隊(duì)和手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的保障下，手術(shù)順利完成，出血量僅100ml。
據(jù)了解，腹腔鏡下進(jìn)行如此大范圍的肝切除術(shù)治療小兒肝包蟲病在西藏自治區(qū)還是首例。術(shù)后，扎西恢復(fù)得很快，小肚皮上僅留下了五個(gè)小孔（每個(gè)小孔5-10mm），迎著國慶假期康復(fù)出院了。
北京清華長庚醫(yī)院APP
快速掛號(hào)
