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最近，楊冪“胳膊鈣化”沖上了新聞熱搜榜。原來，楊冪在拍攝過程中因?yàn)榧绮康膭×姨弁床坏貌唤邮苤委煟?jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，她的肩膀肌腱出現(xiàn)了鈣化現(xiàn)象。這一新聞讓很多人驚訝，而所謂的“胳膊鈣化”，其實(shí)叫肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎。雖然楊冪的情況可能不是非常嚴(yán)重，但卻讓我們意識(shí)到，肩膀的鈣化問題其實(shí)離我們并不遙遠(yuǎn)。那么，什么是肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎？它又是如何影響我們的肩膀健康的呢？接下來，讓我們一起來了解一下可能悄然影響你肩膀健康的病——肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎。雖然它的名字看起來像是專屬于醫(yī)學(xué)專家的術(shù)語，但其實(shí)，它就是肩膀突發(fā)疼痛和活動(dòng)受限的幕后“黑手”。

什么是肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎？

鈣化性肌腱炎，簡單來說，就是肩部肌腱（尤其是肩袖的岡上肌）因鈣質(zhì)沉積而發(fā)生的炎癥。聽起來有些復(fù)雜，但它的本質(zhì)其實(shí)就是“鈣質(zhì)”堆積在肌腱里，這些鈣質(zhì)的成分是羥基磷灰石晶體，它們像小石子一樣堆積在肌腱內(nèi)，造成腫脹、疼痛，甚至影響肩部活動(dòng)。鈣化的沉積會(huì)引發(fā)鈣化性滑囊炎，使得局部壓力升高，導(dǎo)致肩部劇烈疼痛。大約25%的患者，可能還還會(huì)伴隨肩袖撕裂。

肩關(guān)節(jié)的“鈣化之旅”

肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎的“鈣化”過程可以分為三個(gè)階段：

1. 形成期：鈣質(zhì)開始在肩膀肌腱中沉積，逐漸堆積成小石子一樣的鈣化物。

2. 靜息期：此時(shí)鈣質(zhì)沉積的過程停止，鈣化物穩(wěn)定下來。

3. 吸收期：免疫系統(tǒng)中的一些“吃貨細(xì)胞”開始清除鈣化沉積物，這一過程通常會(huì)伴隨著劇烈的疼痛，患者發(fā)病時(shí)的劇烈疼痛往往就是處于這個(gè)時(shí)期。隨著鈣質(zhì)被吸收，肌腱開始愈合，新的健康組織取而代之。

雖然這個(gè)過程是可逆的，但如果鈣的調(diào)節(jié)失敗或者肌腱愈合失敗，鈣化可能繼續(xù)惡化，并導(dǎo)致急性肩痛。長期的肩膀疼痛和活動(dòng)受限，也可能引發(fā)黏連性肩關(guān)節(jié)囊炎（肩周炎），進(jìn)一步影響肩關(guān)節(jié)的功能。

肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎的臨床表現(xiàn)

肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎最典型的患者通常在30-60歲之間，且女性較為多見。患者常常在沒有外傷的情況下，突然出現(xiàn)劇烈疼痛，尤其是夜間突然發(fā)作。常見的肩部動(dòng)作受限包括肩關(guān)節(jié)前屈和外展。糖尿病和甲狀腺功能減退的患者是這類疾病的高危人群。

盡管肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎、肩袖撕裂和黏連性肩關(guān)節(jié)囊炎（肩周炎）都可能引起肩膀疼痛，但它們的癥狀特點(diǎn)不同。肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎的癥狀通常是在沒有外傷的情況下突然發(fā)作，而肩袖撕裂和肩周炎的疼痛通常是逐漸加重，如果肩袖撕裂急性發(fā)作的話通常伴有外傷史。當(dāng)然最終確診還是需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診療。

如何診斷肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎？

如果沒有外傷，突然出現(xiàn)肩部劇烈疼痛（尤其是夜間發(fā)作），很有可能是肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎。要確診，就需要去醫(yī)院了。通常，醫(yī)生會(huì)通過臨床癥狀結(jié)合影像學(xué)檢查來確診，比如X光，超聲檢查或核磁檢查。這些檢查能夠幫助醫(yī)生看到鈣化物的大小、位置，以及它對(duì)周圍組織的影響。

治療方法

幸運(yùn)的是，鈣化性肌腱炎是自愈性疾病，也就是說，鈣化物通常會(huì)自發(fā)消退。但如果癥狀嚴(yán)重或者沒有自然消退，就需要進(jìn)行治療。治療目標(biāo)是緩解疼痛、促進(jìn)鈣鹽吸收、恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。

保守治療（適用于90%患者）

1. 非甾體抗炎藥（NSAIDs）：用來緩解疼痛和炎癥。

2. 物理治療：通過一些理療手段（如熱敷、按摩等）增加肩部活動(dòng)范圍。

3. 體外沖擊波療法：幫助鈣化物的逐步吸收。

4. 超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸：用針頭抽出牙膏樣鈣化物。

5. 皮質(zhì)類固醇注射：減少炎癥反應(yīng)，緩解劇烈疼痛。

手術(shù)治療

如果保守治療無效，或鈣化物較大、影響肩部功能，且伴有肩袖撕裂時(shí)，可以選擇肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。這是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過筷子一樣細(xì)的小切口進(jìn)入肩關(guān)節(jié)，去除鈣化區(qū)域，幫助恢復(fù)肩部的正常功能。

特別提醒：急性期劇烈疼痛時(shí)，切忌強(qiáng)行拉伸或“甩胳膊”，可能加重炎癥！

肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎雖然會(huì)帶來劇烈的肩部疼痛和活動(dòng)受限，但大多數(shù)患者在科學(xué)治療下可以恢復(fù)正常生活。無論你是偶爾感到肩膀酸痛，還是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)肩部活動(dòng)受限，千萬不要忽視！早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能讓肩膀恢復(fù)健康，繼續(xù)自由活動(dòng)。