清華長庚醫(yī)院2月21日電（骨科 宋飛）農(nóng)歷春節(jié)過后，北京清華長庚醫(yī)院骨科脊柱專業(yè)組連續(xù)收治4例不同類型脊柱畸形患者，骨科主任肖嵩華帶領(lǐng)脊柱專業(yè)組團(tuán)隊(duì)，實(shí)施經(jīng)精準(zhǔn)矯形手術(shù)，4位患者均成功“挺直腰板”出院。
兒童先天性側(cè)彎半椎體伴分隔不全；半椎體切除胸廓成形矯形固定融合
脊柱是人體的中軸骨骼，是身體的支柱，有負(fù)重、減震、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)等功能。4位患者中有一位剛滿12歲的兒童，兒童期的脊柱側(cè)彎，會(huì)隨生長發(fā)育逐漸進(jìn)展，青春期時(shí)進(jìn)展速度最快；可能造成嚴(yán)重外形和功能障礙，甚至影響心肺和腹腔內(nèi)臟功能，而側(cè)彎畸形對孩子的人格心理發(fā)育影響更不容小覷。
腰椎退行性側(cè)彎伴間盤源性腰痛；減壓矯形固定融合
而成人型脊柱側(cè)彎，往往會(huì)伴隨間盤突出、脊柱不穩(wěn)、椎管狹窄，引起一系列脊髓和神經(jīng)損害，如下肢疼痛、麻木、無力、不能行走、大小便功能障礙。治療時(shí)需要綜合考慮減壓和矯形。
腰椎后凸畸形，矢狀面失平衡，無法直腰行走；腰椎后凸截骨矯形融合固定
腰椎退行性側(cè)后凸伴椎管狹窄；減壓截骨矯形固定融合
在肖嵩華主任的帶領(lǐng)下，醫(yī)院春節(jié)后先后收治4例較為復(fù)雜的脊柱側(cè)彎患者。一例兒童先天性脊柱側(cè)彎，半椎體合并分隔不全；一例腰椎退變性側(cè)彎伴間盤源性腰痛；一例腰椎后凸畸形，矢狀面失平衡，無法直腰行走；一例胸腰椎退變性側(cè)后凸伴椎管狹窄，下肢疼痛麻木嚴(yán)重。
如何充分緩解神經(jīng)壓迫癥狀、并糾正畸形重塑脊柱平衡，在此基礎(chǔ)上選擇固定范圍、減少運(yùn)動(dòng)節(jié)段損失，對醫(yī)療的精準(zhǔn)度提出極高要求。
經(jīng)完善三維影像學(xué)檢查，脊柱專業(yè)組查房討論，分別針對4例患者，制訂個(gè)體化精準(zhǔn)減壓矯形方案，由肖嵩華教授主刀，宋飛主治醫(yī)師和脊柱組醫(yī)師配合，在連續(xù)的4個(gè)手術(shù)日，分別完成胸6半椎體切除胸廓成形矯形固定，腰椎后凸截骨矯形固定融合，退變性側(cè)彎減壓矯形固定融合，側(cè)后凸減壓截骨矯形融合固定，4臺(tái)高難度手術(shù)均告成功。12歲的男孩是第一個(gè)接受手術(shù)的患者，男孩父母的心理壓力非常大，待醫(yī)師走出手術(shù)室，告知手術(shù)成功時(shí)，一直堅(jiān)強(qiáng)的母親眼淚瞬間流了下來，“這場手術(shù)把孩子的命運(yùn)帶回了正常的軌道。”
患者脊柱畸形得到糾正，伴隨的椎管狹窄壓迫神經(jīng)等癥狀也得到徹底根治。困擾患者多年的軀干外形異常和神經(jīng)功能障礙一去不復(fù)返。術(shù)后2-3天，4位患者均可下地，“腰桿子直起來了”；“大腿不疼不麻，能正常走路了”；“身高增加了”，脊柱畸形患者術(shù)后效果良好，可謂：新年開了個(gè)好頭。
北京清華長庚醫(yī)院骨科脊柱專業(yè)組，由肖嵩華教授帶領(lǐng)，能完成各類脊柱外科高難度手術(shù)，包括復(fù)雜頸腰椎病、脊柱畸形、脊柱腫瘤、上頸椎病變等等；并全面開展各類脊柱微創(chuàng)技術(shù)，用更小的創(chuàng)傷和更精準(zhǔn)的靶向，解決患者的脊柱大問題。
肖嵩華為國內(nèi)著名脊柱外科專家，原301醫(yī)院骨科專科醫(yī)院副院長、脊柱外科主任，現(xiàn)任北京清華長庚醫(yī)院骨科主任。(編輯 韓冬野)
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