北京清華長庚醫(yī)院11月14日電(文章 李彩宏)
疫情期間,糖尿病患者應(yīng)如何科學(xué)防護(hù),更好地守護(hù)自己的健康呢?
堅持治療不停藥
在服藥過程中,很多糖友自行中斷了降糖藥和胰島素,這樣其實是很危險的。
中斷降糖治療可能會導(dǎo)致血糖驟然波動,誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。病情平穩(wěn)的情況下,您可以到社區(qū)就診,或憑處方在網(wǎng)絡(luò)平臺、就近藥店購買藥物,也可以讓家人代勞取藥。疫情期間國家醫(yī)保實施“長處方”政策,糖尿病患者可以一次開具2-3個月門診藥量。
自我監(jiān)測很重要
糖友需要保持血糖穩(wěn)定,減少急危重癥情況的發(fā)生。通過自我監(jiān)測,掌握病情變化,才能有的放矢,安心居家隔離。血糖監(jiān)測應(yīng)涵蓋空腹、餐后2小時、睡前,糖友的血糖控制目標(biāo)因人而異:
一般標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖<10mmol/L。
寬松標(biāo)準(zhǔn):空腹8-10mmol/L,非空腹8-12mmol/L,適用于年齡大、低血糖風(fēng)險高、合并心腦血管疾病患者。
嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn):空腹4.4-6mmol/L,非空腹6-8 mmol/L,適用于新診斷、病程較短、年輕、低血糖風(fēng)險小的患者。
如果您的血糖達(dá)標(biāo),就可以放心維持目前的治療方案,不必來院調(diào)整。如血糖異常,先查找原因,調(diào)整飲食或運動,調(diào)整后如仍控制不佳,需咨詢醫(yī)生。
生活方式管理好
很多人出現(xiàn)了飲食不規(guī)律的現(xiàn)象,比如有的人為了省事一天只吃兩頓飯,甚至一頓飯,這種做法對于糖友來說不可取,集中進(jìn)食容易引起餐后血糖波動較大,而且有些藥物需要隨餐服用,減少餐次可能會導(dǎo)致用藥不規(guī)律。
三餐定時定量
不頻繁吃零食
其次,活動量減少了,也要相應(yīng)減少每天總熱量。此外,要做到均衡搭配,營養(yǎng)兼顧,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白(如牛奶、雞蛋、魚蝦、豆類等)、富含膳食纖維的食物(如全谷物、豆類、蔬菜等)。
血糖控制比較理想的情況下可適量吃水果,選擇升糖指數(shù)不高的水果,如1個拳頭大小的蘋果、梨、橙子、桃等,放在兩餐之間吃。還要注意及時補水,每天飲水1500-2000ml。
適度運動
運動既有助于調(diào)節(jié)血糖,又可以增強(qiáng)免疫力,疫情期間室外活動受限,可以選擇一些適合室內(nèi)進(jìn)行的運動方式,如原地踏步、瑜伽、健身操、八段錦、太極拳等中低強(qiáng)度的有氧運動,每次30分鐘,每周3-5次。也可以利用彈力帶、啞鈴進(jìn)行抗阻運動,年紀(jì)較輕或者有運動基礎(chǔ)的,可以做平板支撐、俯臥撐、深蹲、開合跳等,每次20分鐘,每周兩次。
規(guī)律作息
睡眠要適度
此外還要注意規(guī)律作息,睡眠要適度,睡眠不足會影響血糖水平,而睡眠時間過長同樣會造成血糖紊亂,如影響規(guī)律服藥和飲食,還會因為空腹時間過長導(dǎo)致低血糖。保證每天8小時左右睡眠最適宜。
不良情緒要疏導(dǎo)
緊張、恐懼、焦慮等不良情緒,這些應(yīng)激反應(yīng)也會使血糖升高。糖友應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行自我調(diào)節(jié),比如掌握科學(xué)防護(hù)知識,通過和家人交流、做感興趣的事情來轉(zhuǎn)移注意力,以積極預(yù)防的心態(tài)對待疫情。
哪些情況需就診?
以下這些情況,您需要及時到醫(yī)院就診:
血糖≥16.7mmol/L,伴有口干、多飲多尿加重、惡心嘔吐、呼吸深快,可能是出現(xiàn)了急性并發(fā)癥,要及時就診;
如果反復(fù)出現(xiàn)低血糖(≤3.9mmol/L),排除飲食減少、運動量增加、用藥不規(guī)范等原因所致,或難以糾正,也應(yīng)來院就診;
視力突然驟降、足部損傷或潰瘍等危急情況切莫耽誤,立即就診。
若需前往醫(yī)院,盡可能事先網(wǎng)絡(luò)或電話了解擬就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況,做好預(yù)約和準(zhǔn)備,熟悉醫(yī)院科室布局和步驟流程,提高就診效率。
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