隨著經(jīng)濟(jì)社會的高速發(fā)展、生活方式的改變和老齡化進(jìn)程的加速，我國的糖尿病患病率正在快速上升。 2007年至2008年中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會(CDS)在我國部分地區(qū)開展的糖尿病流行病學(xué)調(diào)查顯示，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的診斷標(biāo)準(zhǔn)，在20歲以上的人群中，糖尿病患病率為9.7%（其中90%以上為2型糖尿病），糖尿病前期的比例為15.5%，提示我國糖尿病的預(yù)防和治療形勢十分嚴(yán)峻。
目前比較認(rèn)可的2型糖尿病病程是：肥胖、胰島素抵抗期、糖尿病前期、糖尿病期和糖尿病并發(fā)癥期。既往的研究證實(shí)，在糖尿病前期后再進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，不能逆轉(zhuǎn)糖尿病病情的進(jìn)展。對于在胰島素抵抗期進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)是否可以逆轉(zhuǎn)病情進(jìn)展，目前尚沒有明確的答案。本研究擬對處于胰島素抵抗期的患者進(jìn)行生活方式和藥物干預(yù)，以探索糖尿病預(yù)防的新可能。
研究擬招募的受試者：
年齡：20歲至35歲
性別：男女不限
數(shù)目：60名
體重：本研究擬招募肥胖人群，BMI（體重（kg）/身高（m）2）≥28kg/m2
舉例：若身高為1.60m，體重大于等于71.7kg；
若身高為1.65m，體重大于等于76.2kg
若身高為1.70m，體重大于等于81kg；
若身高為1.75m，體重大于等于85.8kg。
其他：無重要臟器疾病。
研究流程：
為受試者免費(fèi)進(jìn)行OGTT（口服葡萄糖耐量試驗(yàn)）試驗(yàn)和胰島素檢測，若無糖耐量受損，并存在胰島素抵抗，即可加入研究。
研究擬將受試者分為2組，一組為觀察對照組，一組為醫(yī)療干預(yù)組，受試者會被隨機(jī)分至其中一組。觀察對照組的受試者可按之前的習(xí)慣生活，每年免費(fèi)接受OGTT試驗(yàn)和胰島素檢測；醫(yī)療干預(yù)組的受試者會按營養(yǎng)科的要求行嚴(yán)格的飲食控制和強(qiáng)化運(yùn)動，3個月后復(fù)查OGTT試驗(yàn)和胰島素檢測，若胰島素抵抗緩解，繼續(xù)生活方式干預(yù)，若胰島素抵抗無緩解，會接受免費(fèi)的二甲雙胍口服治療3個月，隨后每年接受OGTT試驗(yàn)和胰島素檢測。
二甲雙胍可以改善胰島素抵抗，已經(jīng)被美國糖尿病協(xié)會批準(zhǔn)為預(yù)防糖尿病治療的藥物。它在臨床已經(jīng)使用20余年，安全性良好。
受試者權(quán)益：1.受試者可在研究的任意階段隨時退出；
2.受試者的資料會被保密；
3.若發(fā)現(xiàn)糖耐量受損，可以及時接受專業(yè)的治療。
本研究初步的研究時間為2年。
有意者可每周三下午至營養(yǎng)科門診或聯(lián)系內(nèi)分泌科曾自強(qiáng)醫(yī)師(手機(jī)：18101127014)
北京清華長庚醫(yī)院內(nèi)分泌科
北京清華長庚醫(yī)院APP
快速掛號
