寒假義診
清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院內(nèi)分泌科聯(lián)合兒科開設(shè)了“生長發(fā)育專病”門診。正值寒假來臨，近期內(nèi)分泌聯(lián)合兒科醫(yī)師面向周邊社區(qū)舉辦了“關(guān)愛成長、健康伴行”義診活動，教家長科學(xué)評估孩子的生長發(fā)育狀況。
孩子長得矮小，是不是發(fā)育晚？
孩子長得比同齡人高很多，是不是提前發(fā)育？
孩子過度肥胖，是否影響生長發(fā)育？
孩子脖子看起來比較粗，難道甲狀腺功能異常？
劉兆祥醫(yī)生表示
大多數(shù)女孩和男孩分別在9歲和11歲左右進入到青春期，在這兩到三年中，人體最明顯的變化是身高增長及第二性征發(fā)育，青春期結(jié)束不僅意味著性分化的成熟，還代表骨骺閉合基本達到終身高。
所以大部分男孩的成人身高往往要高于女孩，因為女孩的青春期，來得早啊！
在相似的生活環(huán)境下，同種族、同性別和年齡的個體身高低于正常人群第3百分位或者2個標(biāo)準(zhǔn)差就可以診斷為矮小癥了。
也就是說100個孩子按身高從低到高排隊，排前3位的孩子即為矮小。
此外如果生長速率<7cm/年（3歲以下）或<5cm/年（3歲至青春期前）或<6cm/年（青春期）也屬于生長遲緩。
如果發(fā)現(xiàn)孩子的身高明顯矮于同齡人或者身高生長速度低于上述數(shù)值，需要及時就診排查病態(tài)性疾病。
如果青春期過分提前又稱為性早熟，傳統(tǒng)定義為女孩在8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育，男孩在9歲前出現(xiàn)睪丸增大。一方面，提前出現(xiàn)的第二性征可能給孩子帶來心理壓力。另一方面，性早熟的孩子會伴有骨齡提前，可能導(dǎo)致“高小孩”“矮大人”現(xiàn)象。
就是說孩子在小學(xué)時身高比同齡孩子高，但到了初中或高中孩子生長速率逐漸下降，最終不能獲得滿意的終身高。
過早的“躥個子”可能是骨齡提前的征象，提示我們需要密切關(guān)注孩子的身高增長速度及第二性征發(fā)育情況。
父母不容易，防早也要防晚！如果女孩在12歲以后還沒有乳房發(fā)育，生長速度加快和月經(jīng)來潮的表現(xiàn)，或者男孩在14歲以后還沒有出現(xiàn)體毛和胡須增多，睪丸、陰莖增大等表現(xiàn)，提示可能存在青春發(fā)育延遲。如果沒有家族性體質(zhì)性青春發(fā)育延遲，需警惕性激素分泌減少相關(guān)的疾病，需要及時到醫(yī)院就診咨詢，必要時完善相關(guān)檢查明確病因。
青少年生長發(fā)育門診
劉兆祥
主治醫(yī)師
畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院臨床內(nèi)分泌學(xué)博士，從事下丘腦-垂體-性腺疾病的臨床診治。主要研究方向：身材矮小、性早熟、特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退癥、特納綜合征、性發(fā)育異常疾病。
嬰幼兒生長發(fā)育門診
李學(xué)軍
副主任醫(yī)師
畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部兒科學(xué)碩士。研究方向為兒童生長發(fā)育及兒童過敏性疾病，擅長兒童生長發(fā)育、嬰幼兒喂養(yǎng)、行為發(fā)育的評估及指導(dǎo)，兒童支氣管哮喘、過敏性咳嗽、濕疹、慢性咳嗽以及兒童常見病、多發(fā)病、傳染病、急重癥診治。
北京清華長庚醫(yī)院APP
快速掛號
