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新聞鏈接：《生命時(shí)報(bào)》第1573期 16版

發(fā)布時(shí)間：2021-12-31

受訪專家：武劍

　　鼻能聞香，眼能視物，舌能嘗味，耳能聽聲……這些知覺感覺，都與顱神經(jīng)有關(guān)。它就像是從腦干部長(zhǎng)出的一根根枝杈，共同支配著面部肌肉的正常運(yùn)動(dòng)和五感知覺。

　　清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師武劍介紹，顱神經(jīng)又稱腦神經(jīng)，共12對(duì)，呈左右對(duì)稱狀，分別為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)、面神經(jīng)、聽神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)。

　　從支配范圍來看，除迷走神經(jīng)和副神經(jīng)的功能可擴(kuò)大至胸腹腔內(nèi)臟外，其他10對(duì)的功能都局限于頭頸部。武劍說，任何一條顱神經(jīng)都可能因外傷、感染等原因出現(xiàn)病變，進(jìn)而影響到相應(yīng)器官的正常功能，常見的顱神經(jīng)病變主要包括以下幾類：

　　視覺損傷。視神經(jīng)炎是一種無菌性炎癥，多由感染引出的抗體攻擊視神經(jīng)所致，可造成視野缺失、視力下降或喪失。部分糖尿病末期患者和重癥肌無力患者，都可能出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)病變，表現(xiàn)為上眼皮向下耷拉等；血管動(dòng)脈瘤壓迫動(dòng)眼神經(jīng)時(shí)，也可造成同樣影響。

　　聽覺損傷。聽神經(jīng)瘤或顱內(nèi)腫瘤壓迫聽神經(jīng)，會(huì)引起聽力問題，包括耳鳴、聽力下降，甚至耳聾。炎癥、部分藥物可能導(dǎo)致神經(jīng)性耳聾。老年人聽力下降也與聽神經(jīng)病變有關(guān)。

　　面部麻痹。面神經(jīng)炎是“面癱”的主要原因之一；夏季吹空調(diào)不當(dāng)，導(dǎo)致面神經(jīng)受冷水腫，可造成面部麻痹。

　　面部疼痛。三叉神經(jīng)痛的病因難辨，可能與病毒感染、微血管病變、外傷等有關(guān)，三叉神經(jīng)病變后，痛感強(qiáng)烈，有時(shí)還伴隨咀嚼困難等問題。

　　武劍強(qiáng)調(diào)，保護(hù)顱神經(jīng)，關(guān)鍵在于護(hù)好頭部，冬季保暖、夏季不猛吹空調(diào)、臉上的“包”別亂擠、騎車戴好頭盔等生活細(xì)節(jié)，都不能掉以輕心。由于神經(jīng)細(xì)胞壞死后不可再生，越早控制疾病，功能恢復(fù)越好，因此，一旦發(fā)現(xiàn)頭面部運(yùn)動(dòng)或感官出現(xiàn)特殊變化，應(yīng)及早診治。▲