北京清華長庚醫(yī)院6月22日電（神經內科 宋曉微）今年67歲的張阿姨早晨醒來照鏡子發(fā)現(xiàn)口角歪斜，刷牙時漏口水，這時警惕的張叔叔立馬想到是不是得了腦卒中，于是趕緊打電話呼叫兒女來到了急診就診。經醫(yī)生詢問病史及查體后發(fā)現(xiàn)張阿姨左側眼睛閉合不全，左側鼻唇溝淺，伸舌沒有明顯偏斜，言語及四肢活動等都是好的。于是醫(yī)生判斷，張阿姨可能不是急性腦卒中，而是可能得了面神經炎。常規(guī)的檢查后也再次驗證了醫(yī)生的診斷，經過醫(yī)生的一番解釋，緊張的張叔叔一家終于放松了下來。那么面神經炎和腦卒中有哪些相似之處，又怎么區(qū)分哪？
簡單來說，面神經炎又叫面神經麻痹，是發(fā)生在面神經從腦部發(fā)出以后的病變，因此和腦卒中的區(qū)別主要在周圍性和中樞性面癱的鑒別。
特發(fā)性面神經麻痹，發(fā)病率約為25/10萬人每年，病因仍不明確，臨床表現(xiàn)為所有表情肌（包括額肌）弛緩性輕癱，依據(jù)損害平面的不同，還伴有其它不同的癥狀。
可能病因及誘因：急性周圍性面癱時，10%病例可由耳部帶狀皰疹引起，4%病例可由中耳炎引起，2%可由腫瘤（腮腺瘤、神經鞘瘤等）引起。周圍性面癱的常見誘因，如吹空調，電扇，或者開窗睡覺等，不僅可見于老年人，也常見于年輕人。
預后：60-80%的病人未經治療則可完全或部分恢復，開始出現(xiàn)癥狀后10天內使用激素治療可加速恢復，在一些研究報告中有90%以上病例完全恢復。
因此，如果出現(xiàn)了上述情況，莫要慌張，尤其在疫情期間，更要選對正確的就診渠道。如果不能區(qū)分，還是要第一時間到醫(yī)院就診，避免錯過了早期就診時機。北京清華長庚醫(yī)院神經科急診全天24小時開放，疫情期間也保持腦卒中綠色通道通暢。
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