北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院4月10日電（神經(jīng)內(nèi)科 宋曉微、趙蕾）4月11日是“世界帕金森病日”(World Parkinson's Disease Day)。這一天是帕金森病的發(fā)現(xiàn)者——英國(guó)內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯·帕金森博士的生日。歐洲帕金森病聯(lián)合會(huì)從1997年開始將這一天定位世界帕金森病日，世界衛(wèi)生組織及許多國(guó)家的政府部門和社會(huì)各界都選擇在4月11日這天舉辦帕金森病主題活動(dòng)，共同推動(dòng)帕金森病的研究與治療。
（1）什么是帕金森病？
帕金森病（Parkinson′s disease）是一種常見的中老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要以黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元進(jìn)行性退變和路易小體形成表現(xiàn)為主的病理變化，紋狀體區(qū)多巴胺遞質(zhì)降低、多巴胺與乙酰膽堿遞質(zhì)失平衡的生化改變，震顫、肌強(qiáng)直、動(dòng)作遲緩、姿勢(shì)平衡障礙的運(yùn)動(dòng)癥狀和睡眠障礙、嗅覺障礙、自主神經(jīng)功能障礙、認(rèn)知和精神障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀的臨床表現(xiàn)為顯著特征。
（2）這個(gè)疾病很常見么？
流行病學(xué)調(diào)查研究顯示歐美國(guó)家60歲以上帕金森病患病率達(dá)到1%，80歲以上超過(guò)4%，我國(guó)65歲以上人群患病率為1.7%，與歐美國(guó)家相似。據(jù)估計(jì)中國(guó)的帕金森病患者總數(shù)可能高達(dá)362萬(wàn)。
（3）帕金森病主要有哪些表現(xiàn)？
帕金森病主要的臨床癥狀包括運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀。前者包括：震顫，寫字時(shí)越來(lái)越小，持筷子夾菜不能，系扣子等精細(xì)動(dòng)作不能完成；肌肉發(fā)僵，在床上翻身困難，動(dòng)作慢，走路不穩(wěn)，啟動(dòng)困難，行走時(shí)身體前傾，容易向前沖，停不下來(lái)，轉(zhuǎn)身困難，跌倒等；后者包括嗅覺減退，可以在震顫、動(dòng)作慢之前很多年出現(xiàn)，或者夜間睡眠中大喊大叫，出汗多，體位變化時(shí)頭暈，淡漠，表情少，記憶力減退，性格改變等。
（4）得了帕金森病怎么治療？
帕金森病需要多學(xué)科的綜合全程管理，治療方法主要包括藥物治療、手術(shù)治療、肉毒毒素治療、運(yùn)動(dòng)療法、心理干預(yù)、照料護(hù)理等。藥物治療作為首選，且是整個(gè)治療過(guò)程中的主要治療手段，手術(shù)治療則是藥物治療不佳時(shí)的一種有效補(bǔ)充手段。
圖1 典型帕金森表現(xiàn)示意圖
圖2 帕金森病治療策略一覽圖
參考文獻(xiàn)
中國(guó)帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn)
中國(guó)帕金森病診治指南
Prevalence of Parkinson's Disease: A Community-Based Study in China. Mov Disord. 2021 Dec;36(12):2940-2944. doi: 10.1002/mds.28762. Epub 2021 Aug 14.
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