什么是Wernicke腦病
北京清華長庚醫(yī)院4月22日電（神經(jīng)內(nèi)科 楊驪鵬）Wernicke腦病（Wernicke Encephalopathy，WE）是一種由維生素B1（硫胺素）缺乏引起的急性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，通常發(fā)生在長期酗酒、慢性嘔吐、嚴重營養(yǎng)不良或胃腸手術等情況下。若不及時治療，可能會導致不可逆的腦損傷甚至死亡。
Wernicke腦病的三聯(lián)征
Wernicke腦病的典型癥狀主要為以下三個方面：
1. 意識障礙：患者可能出現(xiàn)意識模糊、精神錯亂，嚴重時可進展為昏迷。
2. 眼球運動障礙：常見眼球震顫、眼肌麻痹，表現(xiàn)為眼球無法自由運動或出現(xiàn)異常震顫。
3. 共濟失調(diào)：患者行走不穩(wěn)、平衡障礙，步態(tài)異常，嚴重時無法行走。
Wernicke腦病的影像學
頭核磁顯示特征性的腦部病變，如乳頭體、丘腦、導水管周圍灰質等部位的異常信號。
Wernicke腦病的治療
一旦懷疑患者患有Wernicke腦病，應立即給予足量的維生素B1治療，無需等待實驗室或影像學檢查結果。治療原則包括：
1. 維生素B1補充
2. 糾正電解質紊亂
3. 營養(yǎng)支持：恢復均衡飲食，避免單純碳水化合物攝入，以免加重維生素B1缺乏。
Wernicke腦病的預后與預防
早期診斷和治療是改善預后的關鍵。大多數(shù)患者在及時補充維生素B1后，癥狀可在數(shù)小時至數(shù)日內(nèi)顯著改善。然而，部分患者可能遺留長期的認知功能障礙或步態(tài)不穩(wěn)。
Wernicke腦病雖然是一種嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，但通過早期識別和及時治療，可以有效減少其對患者的長期影響。
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