北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院腎內(nèi)科（王煒 李月紅） 6.30晚，2018俄羅斯世界杯1/8決賽開始，阿根廷與法國(guó)隊(duì)首秀。梅西帶領(lǐng)平均年齡30歲的阿根廷“老年隊(duì)”，經(jīng)頑強(qiáng)拼搏，還是以一球之差輸給了以姆巴佩為代表的平均年齡26歲的法國(guó)“青年隊(duì)”，一般職業(yè)足球運(yùn)動(dòng)員在30歲左右就退役了，這與超高運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度有關(guān)，且常同時(shí)合并多種傷病。
對(duì)于腎臟患者過(guò)度運(yùn)動(dòng)無(wú)益健康，反而會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情加重。只有適宜的運(yùn)動(dòng)，才能提高自身抗病能力，避免感染，有利于血壓、血糖、血脂的控制，改善心肺功能，對(duì)于透析患者，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可提高透析充分性。要根據(jù)自己體質(zhì)合理規(guī)劃，量力而行，循序漸進(jìn)，適可而止，持之以恒。切忌操之過(guò)急，運(yùn)動(dòng)過(guò)度，過(guò)度疲勞會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)代謝產(chǎn)物增多，增加腎臟工作量，使病情加重。同時(shí)勞累后抵抗力下降，易誘發(fā)感染等，更加重病情。
運(yùn)動(dòng)方式多種多樣，推薦腎病患者選擇中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，即運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率="最大心率的60%-70%，而每個(gè)人的最大心率一般用“220-年齡”這個(gè)公式來(lái)推算，因此，對(duì)于20歲的人來(lái)說(shuō)，中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)心率不超過(guò)140次/分，30歲的人不超過(guò)133次/分，以此類推。而時(shí)間控制在30-40分鐘為宜，避免過(guò)度疲勞。主要推薦運(yùn)動(dòng)有：快步走：強(qiáng)度易于控制、不需要額外特殊設(shè)備，尤其是沒(méi)有長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)習(xí)慣或肥胖患者，建議先從快步走開始。 慢跑：適合已有一定長(zhǎng)期規(guī)律鍛煉基礎(chǔ)，身體狀況較好的患者，能夠增強(qiáng)耐力、保持體重，提高心肺功能，有益身心健康。
自行車：適合剛開始運(yùn)動(dòng)鍛煉、身體相對(duì)較弱或不適合步行運(yùn)動(dòng)的人。由于風(fēng)速、氣候、地形、自行車類型等影響，建議騎車過(guò)程中用心率監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)量，而不是距離遠(yuǎn)近。
跳繩：是相對(duì)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較大的運(yùn)動(dòng)，心率增加較快，不適于身體狀況較弱或心肺功能不全的患者。此外，跳繩容易對(duì)膝部和足部造成損傷，不適合關(guān)節(jié)病變及肥胖患者。
太極 拳、跳舞、瑜伽：運(yùn)動(dòng)量相對(duì)較低，適合年紀(jì)較大，不能耐受中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的人。
游泳：對(duì)全身肌肉和關(guān)節(jié)都起到鍛煉作用，有利于強(qiáng)化心肺功能，尤其適合體型肥胖的患者。
球類運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較大，年輕，身體關(guān)節(jié)狀況良好，病情穩(wěn)定的病人可根據(jù)自身情況選擇乒乓球、羽毛球等。
健身器械阻力訓(xùn)練：由少到多，逐漸增加重量，有助于增強(qiáng)肌力，適合年輕，病情輕的患者。
上述運(yùn)動(dòng)均應(yīng)在病情控制穩(wěn)定的情況下進(jìn)行，對(duì)于急性發(fā)作期患者，如大量尿蛋白、腎功能進(jìn)展較快等，應(yīng)以休息為主，不建議大量運(yùn)動(dòng)，以免加重病情。此外，需要注意：所有運(yùn)動(dòng)宜在飯后2小時(shí)后進(jìn)行，天氣惡劣，如大風(fēng)、嚴(yán)寒、嚴(yán)重霧霾時(shí)應(yīng)避免室外活動(dòng)。酷暑時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間室外活動(dòng)，以免大量出汗脫水。
愿所有的腎臟患者，都能通過(guò)適量的運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)健體魄，身心健康，保持腎臟功能穩(wěn)定，打出自己的“世界杯”，延年益壽！
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