（北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院3月12日電 腎內(nèi)科 王沖 李月紅）
鹽為百味之首，古人在洪荒時(shí)代就利用自然鹽，與動(dòng)物舐飲巖鹽一樣，來(lái)自生理本能。食鹽為人體提供重要的電解質(zhì)“鈉”，它是細(xì)胞外液主要陽(yáng)離子，維持血壓和體液平衡，維護(hù)人體器官的正常功能。但鹽攝入過(guò)多，會(huì)引起一系列的問(wèn)題。
鹽與腎臟
鹽攝入過(guò)多，腎臟不能及時(shí)排出多余的鈉，可引起水鈉潴留，使細(xì)胞外液和循環(huán)血量增加，神經(jīng)內(nèi)分泌活動(dòng)增強(qiáng)，導(dǎo)致血壓升高。慢性腎臟病患者排泄功能下降，長(zhǎng)期攝入高鹽，對(duì)血壓和容量的影響會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，使心腦血管疾病加重。有研究低鹽飲食可降低腎病患者血壓，減少蛋白尿，延緩腎功能進(jìn)展。
腎臟病如何控鹽
成人每日攝鹽3-5g即可滿(mǎn)足生理需求。世界衛(wèi)生組織推薦成人每日食鹽攝入量不超過(guò)5g。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)大部分地區(qū)人均攝鹽量9-12g/d，北方地區(qū)高達(dá)12-18g/d。有高血壓、心臟病和腎病的高危人群，推薦每日攝鹽量應(yīng)小于5g（約一茶匙）。
怎樣開(kāi)始低鹽飲食呢？
烹飪時(shí)減少食鹽用量甚至不放鹽，要警惕“藏起來(lái)”的鹽，20g醬油約含3g鹽，10克黃醬約含1.5g鹽，調(diào)味料如雞精、番茄醬、甜面醬等也含有不同程度的鹽。加工或半加工食品如20g香腸或火腿約含1g鹽，100g加堿的饅頭含鈉約等于0.8g鹽。因此，建議養(yǎng)成少鹽、少調(diào)味料的烹飪習(xí)慣，避免高鹽含量的加工食物，如火腿、快餐、烤肉等，選擇面包、谷物制品等低鹽含量食物。市面上的“低鈉鹽”，鈉含量低、鉀含量高，對(duì)腎功能不好的患者并不適合，有高血鉀風(fēng)險(xiǎn)。
有人覺(jué)得低鹽食物難以下咽，適應(yīng)低鹽飲食一般需要8-12周，味覺(jué)會(huì)逐漸適應(yīng)，低鹽飲食習(xí)慣要循序漸進(jìn)。
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