北京清華長庚醫(yī)院腎內(nèi)科(莊震)3月16日下午,北京清華長庚醫(yī)院腎內(nèi)科舉辦了第二次2018年教學(xué)查房系列活動(dòng)-腎臟病理及臨床病理討論,針對近期收治的多名疑難腎臟病患者,腎內(nèi)科特邀國內(nèi)權(quán)威腎臟病理專家,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部病理學(xué)系鄒萬忠教授進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。
腎內(nèi)科莊震副主任醫(yī)師、呂佳璇住院總醫(yī)師詳細(xì)匯報(bào)了臨床診斷狼瘡、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓移植術(shù)后腎損傷患者的病史、檢驗(yàn)、檢查及診治,鄒萬忠教授詳細(xì)講述了腎臟病理的診斷。診斷紅斑狼瘡22年的女性,有10年類固醇繼發(fā)糖尿病病史,99年第一次腎臟病理診斷V型狼瘡,經(jīng)北大醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院等多家醫(yī)院診治,現(xiàn)24h尿蛋白2.3g,服用激素和大量環(huán)孢素治療,李月紅主任門診建議患者進(jìn)行重復(fù)腎活檢收住院,本次病理診斷為糖尿病腎病,治療方案及時(shí)進(jìn)行了調(diào)整,減停免疫抑制劑;白血病骨髓移植后3年的13歲男孩,骨髓和血相完全緩解,血肌酐一直在90~102umol/l,尿蛋白陰性,腎臟病理診斷為TMA型GVHD,偏慢性病變,治療方案減少了免疫抑制劑的用量。鄒萬忠教授針對清華長庚腎內(nèi)科收治的腎臟疾病復(fù)雜性和疑難性給予了肯定,對開展的腎移植零點(diǎn)腎臟病理提出了建設(shè)性意見。病理科尹洪芳主任、姚晶晶主治醫(yī)師及病理技師參與了討論。
腎內(nèi)科李月紅主任、病理科尹洪芳主任向鄒萬忠教授匯報(bào)了三年來腎內(nèi)科和病理科的發(fā)展及未來規(guī)劃。鄒老在肯定我院取得成績的同時(shí),也提出了殷切的希望,強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)生要認(rèn)真負(fù)責(zé)、敢于創(chuàng)新;病理科醫(yī)生要關(guān)注細(xì)節(jié)、聯(lián)系臨床;病理技師對切片、標(biāo)本保存和染色要精益求精,希望今后加強(qiáng)更廣泛和深入的交流合作,臨床和病理互相學(xué)習(xí)、共同發(fā)展。
本次教學(xué)活動(dòng)提高了腎內(nèi)科醫(yī)師、病理科醫(yī)師及病理技師對疑難腎臟病理的判讀能力。腎臟臨床病理教學(xué)查房是住院醫(yī)師的必修課,提升疑難腎臟病的診治水平,為醫(yī)院發(fā)展助力!
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