北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院2018年12月4日電（北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院腎內(nèi)科）慢性腎臟病規(guī)范化診治水平，在清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院開(kāi)業(yè)四周年之際，腎內(nèi)科于12.1日特邀國(guó)內(nèi)著名腎臟病專(zhuān)家授課，舉辦“慢性腎臟病規(guī)范化管理暨透析相關(guān)感控預(yù)防”繼續(xù)教育會(huì)，分享CKD診治經(jīng)驗(yàn)。
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院黨委副書(shū)記、總執(zhí)行長(zhǎng)助理、科教處王克霞處長(zhǎng)首先介紹了我院的建設(shè)和發(fā)展?fàn)顩r，我院擁有強(qiáng)大的來(lái)自國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)院的醫(yī)教研團(tuán)隊(duì)，承載著清華大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展使命，為清華大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院的碩士、博士和博士后培訓(xùn)基地。目前有7個(gè)住院醫(yī)師規(guī)培基地、15個(gè)臨床藥理基地，教學(xué)和科研體系均在快速發(fā)展。現(xiàn)有床位880張，床位使用率95%，二期500張床位正在規(guī)劃中。腎內(nèi)科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)教育背景雄厚，團(tuán)隊(duì)年輕化，有活力，發(fā)展迅速。目前醫(yī)教研全面發(fā)展，疑難重癥多，技術(shù)全面領(lǐng)先，獲得多項(xiàng)北京市基金和院內(nèi)科研基金及教學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)，成績(jī)?nèi)〉秒x不開(kāi)與會(huì)專(zhuān)家的支持，希望能繼續(xù)合作，共謀發(fā)展。
北京市海淀醫(yī)院腎內(nèi)科王玉柱主任結(jié)合自己多年處理復(fù)雜動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的經(jīng)驗(yàn)及大量手術(shù)影像，用詼諧幽默的語(yǔ)言介紹了動(dòng)靜脈內(nèi)瘺失功的處理原則。
北大第一醫(yī)院腎內(nèi)科副主任張宏教授為IgA腎病研究領(lǐng)域國(guó)際級(jí)別的領(lǐng)軍人才，通過(guò)研究團(tuán)隊(duì)大量的科研文章，講授了新月體IgA腎病治療的新策略，尤其是血漿置換早期輔助治療的多中心研究。
北大國(guó)際醫(yī)院腎內(nèi)科主任于峰教授進(jìn)行了狼瘡性腎炎診治新進(jìn)展的講座，強(qiáng)調(diào)SLE患者血管病變和TMA并不少見(jiàn)，與補(bǔ)體活化顯著相關(guān)，并對(duì)C5單抗的應(yīng)用進(jìn)行了展望。
北京大學(xué)航天中心醫(yī)院腎內(nèi)科肖躍飛主任對(duì)透析患者鈣化防御的機(jī)制、臨床表現(xiàn)、預(yù)防及治療進(jìn)行了深入探討，分享了西那卡塞和硫代硫酸鈉的使用經(jīng)驗(yàn)。
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院腎內(nèi)科莊震副主任醫(yī)師結(jié)合我科1例缺血缺氧性肝病、腎衰患者的診治，講授了CRRT、雙膜血漿置換、膽紅素吸附、免疫吸附等多種組合腎臟替代方式在危重癥患者的應(yīng)用。
北京市醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制和改進(jìn)中心武迎宏主任有30余年感控管理經(jīng)驗(yàn)，十分關(guān)注醫(yī)護(hù)的職業(yè)安全，尤其是透析從業(yè)人員，詳細(xì)介紹了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義、標(biāo)準(zhǔn)及如何按預(yù)期感染暴露的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面防護(hù)。
全軍腎臟病研究所副所長(zhǎng)，解放軍總醫(yī)院腎內(nèi)科謝院生教授結(jié)合最新文獻(xiàn)，講授了慢性腎臟病急性加重和急性腎損傷的發(fā)病機(jī)制、常見(jiàn)原因及預(yù)防策略，針對(duì)中醫(yī)中藥在腎臟病領(lǐng)域的應(yīng)用進(jìn)行了深入的闡述。
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院腎內(nèi)科李月紅主任結(jié)合糖尿病腎病貧血發(fā)病機(jī)制的特殊性，詳細(xì)介紹了貧血鑒別、檢測(cè)、評(píng)估和指南治療新進(jìn)展，介紹了中成藥生血寧片、口服緩釋鐵、新型靜脈鐵劑、EPO及新型HIF-PHI的臨床應(yīng)用進(jìn)展。
北京天壇醫(yī)院腎內(nèi)科周亦倫主任從腦血管病臨床獲益和出血風(fēng)險(xiǎn)角度，介紹腎功能不全患者抗血小板藥物的使用，強(qiáng)調(diào)腎功能下降伴CYP2C19LOF攜帶者，氯吡格雷治療效果不佳，建議根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行危險(xiǎn)分層，選擇合適的抗血小板藥物。
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院地處北京北五環(huán)外昌平區(qū)，城鄉(xiāng)結(jié)合部，周邊居民密集，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源匱乏。腎內(nèi)科開(kāi)業(yè)4年，收治了大量重型紅斑狼瘡、新月體IgA腎病、冷球蛋白血癥、多發(fā)性骨髓瘤腎損害、骨髓移植腎損害、移植腎失功、血栓性微血管病等疑難重癥。腎內(nèi)科溫雯醫(yī)師介紹了我科診治的1例28歲女性，為成人Still病、新月體IgA腎病、血栓性微血管病、冷球蛋白血癥，合并心衰、腎衰、肺部感染、癲癇反復(fù)發(fā)作、骨髓抑制，經(jīng)過(guò)血漿置換、床旁CRRT、腎活檢明確腎臟病理、激素沖擊及精細(xì)的抗生素和免疫抑制劑調(diào)整，轉(zhuǎn)危為安。
蔡仕銘醫(yī)師介紹了1例72歲女性，因骨痛、水腫和無(wú)尿起病，入院血肌酐1210umol/L，血色素54g/L，經(jīng)骨穿和腎穿檢查診斷多發(fā)性骨髓瘤腎損傷，予血漿置換、血液透析及硼替佐米化療，經(jīng)5個(gè)月治療脫離血液透析，目前血肌酐150umol/L, 無(wú)貧血，骨髓完全緩解，治療隨訪(fǎng)中。
許慧瑩醫(yī)師介紹了1例47歲女性，診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡23年，反復(fù)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、腎功能異常、皮膚紅斑、口腔潰瘍和關(guān)節(jié)痛，曾用大劑量激素、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、驍悉、硫唑嘌呤、氨甲蝶玲等免疫抑制劑治療，病程中出現(xiàn)高血壓和類(lèi)固醇糖尿病，每年多次在北京各著名大型醫(yī)院輾轉(zhuǎn)就診，服用大量激素和免疫抑制劑。入院后經(jīng)腎活檢確診為糖尿病腎病，予及時(shí)停用免疫抑制劑、激素減量后病情緩解。李月紅主任針對(duì)每個(gè)病例均進(jìn)行了詳細(xì)點(diǎn)評(píng)，強(qiáng)調(diào)腎內(nèi)科目前診治技術(shù)全面，有豐富疑難危重癥診療經(jīng)驗(yàn)，愿意為北京北部地區(qū)各級(jí)醫(yī)院提供技術(shù)支持。
本次會(huì)議為北京市區(qū)縣級(jí)繼續(xù)教育會(huì)，授課專(zhuān)家卻多為全國(guó)及國(guó)際會(huì)議講者，他們結(jié)合自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn)及最新進(jìn)展，精心制作幻燈，帶來(lái)了一場(chǎng)饕餮盛宴，傍晚會(huì)議快結(jié)束時(shí)仍有近100多名醫(yī)護(hù)靜靜聆聽(tīng)。今后每年腎內(nèi)科都將舉辦這樣的繼續(xù)教育會(huì)議，規(guī)范慢性腎臟病的診治，改善患者的預(yù)后。
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