北京清華長庚8月21日電（文章 張明君 審核 閆秀娥 編輯 周汐遙）近日，來自河北的患者張先生因慢性胰腺炎急性發(fā)作，緊急轉(zhuǎn)診北京清華長庚醫(yī)院求治。我院消化內(nèi)科迅速響應(yīng)，秉承“急診優(yōu)先、重癥優(yōu)先”入院的原則，立即為張先生安排了住院治療。
經(jīng)病房主治醫(yī)師仔細詢問病史后，發(fā)現(xiàn)張先生1年前也曾經(jīng)發(fā)作過一次急性胰腺炎，消化內(nèi)科副主任閆秀娥結(jié)合患者影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)患者胰管內(nèi)有直徑約0.6cm的結(jié)石，阻塞胰管，胰液引流不暢，從而導(dǎo)致急性胰腺炎發(fā)作。為預(yù)防后續(xù)的復(fù)發(fā)，經(jīng)過嚴格評估后選擇為患者進行經(jīng)口胰管鏡激光碎石治療。
由于胰管結(jié)石堵塞主胰管，導(dǎo)絲難以越過結(jié)石，留置支架難度大，北京清華長庚醫(yī)院消化內(nèi)科主任、內(nèi)鏡中心主任黃永輝和閆秀娥聯(lián)合操作，通過經(jīng)口胰管鏡，精準找到高密度結(jié)石所在位置，規(guī)避了體外震波碎石的弊端，激光將結(jié)石擊碎至粉末狀，隨胰液排出，避免了后續(xù)需要反復(fù)體外震波碎石、ERCP取石等操作。術(shù)后，患者恢復(fù)良好，逐步恢復(fù)飲食，順利出院。
閆秀娥說：“慢性胰腺炎合并胰管結(jié)石的治療，傳統(tǒng)上主要有外科手術(shù)、內(nèi)鏡植入胰管支架后進行體外震波碎石，以及經(jīng)口胰管鏡直視下碎石治療等方法。”
北京清華長庚醫(yī)院消化內(nèi)科在黃永輝教授團隊的帶領(lǐng)下，成功開展了我院首例胰管結(jié)石激光碎石治療。這一手術(shù)填補了我院在慢性胰腺炎合并胰管結(jié)石患者內(nèi)鏡治療領(lǐng)域的空白。
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