隨著天氣轉(zhuǎn)冷，很多中老年人的生活狀態(tài)逐漸由奔波忙碌轉(zhuǎn)為遲緩靜謐。就在大家開始享受冬日的休閑時光時，一大波心腦血管疾病卻往往不期而至，各大醫(yī)院急診室此時開始人滿為患。在這些冬季高發(fā)疾病中，心肌梗死便是最為可怕的健康殺手之一，值得警惕。
急性心肌梗死屬于冠心病的一種，而且是其中最為嚴(yán)重的一類疾病。急性心肌梗死在臨床上可以表現(xiàn)為突然發(fā)生的胸痛、胸部的壓榨感、燒灼感，甚至有的病人會表現(xiàn)為肩背部、腹部的疼痛或者牙痛，休息或含服硝酸甘油不能緩解。一旦發(fā)生心肌梗死，心肌將會發(fā)生不可修復(fù)的損傷，進(jìn)而可能導(dǎo)致心臟破裂、惡性心律失常、心衰、心源性休克等嚴(yán)重后果，可能危及生命。
統(tǒng)計顯示，我國每年12月份至次年2月份為心梗的高發(fā)時段，尤其是在持續(xù)低溫、陰雨、大風(fēng)天氣。國外的研究報道稱，當(dāng)自然界氣溫從17℃下降至0℃以下時。每百萬人口每天心梗病死率從4．9％上升到6．9％。造成冬季成為心肌梗死危險期的因素主要有以下幾個方面：
1.冬季氣溫較低，人體受寒冷刺激致血管收縮，血壓呈明顯上升趨勢，心臟負(fù)荷加重；
2.機體的交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性升高，兒茶酚胺分泌增多，造成心率增快、血管收縮，心臟耗氧量增加，而且兒茶酚胺本身也可能誘發(fā)冠脈痙攣的發(fā)生，從而導(dǎo)致心肌缺血、缺氧；
3.冬季往往進(jìn)食油膩，運動量減少，加之飲水量減少，從而使得血脂升高，血液黏稠度升高，血液濃縮，而且低溫條件下血小板更易于聚集，最終促進(jìn)了血栓的形成。
那么，對于心梗好發(fā)的中老年人群而言，在寒冷的冬季該如何應(yīng)對，平穩(wěn)度過急性心梗這一關(guān)呢？主要有以下幾點需要注意：
1.注意保暖。對于高齡有冠心病或冠心病危險因素的患者尤其要注意保暖，保證室內(nèi)溫暖，出門時帶好帽子、手套、口罩等。在降溫、雨雪、大風(fēng)等天氣應(yīng)盡量避免室外活動。
2.適度鍛煉。根據(jù)自己的運動水平進(jìn)行適合強度的運動，促進(jìn)血液循環(huán)，同時也增強對寒冷環(huán)境的抵御能力。當(dāng)然，運動亦忌過度過量，否則易誘發(fā)心梗的發(fā)作。
3.合理膳食。冬季在保證足夠熱量、營養(yǎng)攝入的基礎(chǔ)上，應(yīng)盡量控制食鹽和脂肪的攝入，多進(jìn)食新鮮的水果和蔬菜，適量補充水分。
4.控制血壓。隨著氣溫降低，高血壓患者的血壓會進(jìn)一步升高，此時需注意密切監(jiān)測血壓水平，定期心內(nèi)科就診，視情況調(diào)整降壓藥物，可以降低心梗風(fēng)險。
5.早期識別。如果既往心絞痛的患者近期發(fā)作頻率、疼痛程度、持續(xù)時間較前增加，需高度警惕心梗的風(fēng)險。當(dāng)患者出現(xiàn)活動后或情緒激動后胸悶、胸前壓榨感、腹痛、肩背部疼痛、牙痛等癥狀時，需要立即意識到可能發(fā)生了心梗，立即開始施救。
6.早期處理。對于家中發(fā)生急性心梗的患者，最正確的做法是立即含服硝酸甘油或者速效救心丸，然后讓患者平靜休息，避免進(jìn)一步活動和情緒波動，身邊的人立即撥打120或999。由于心梗患者極易發(fā)生各種惡性心律失常、心源性休克等危及生命的情況，因此家屬掌握正確的心肺復(fù)蘇方法是十分重要的，對于挽救患者生命意義重大！
7.盡快就診。在心梗的搶救中，時間就是生命。如果能夠在早期通過溶栓或者冠脈介入方法打通阻塞的血管，對于患者的預(yù)后至關(guān)重要。因此，在急救車送診時，應(yīng)該在最短的時間到達(dá)距離最近的具有心梗治療能力的醫(yī)院，切莫因為追求名氣較大但路程太遠(yuǎn)的大醫(yī)院而延誤搶救的時間。
總之，對于心血管而言，“冬”關(guān)難過，這就需要患者和心血管醫(yī)生的共同努力，一起為寶貴的心臟保駕護(hù)航，安全迎來那溫暖的春暖花開的時刻！
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