北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院3月2日電(通訊員 耿雨 薛亞軍 )隨著醫(yī)療器械日新月異的發(fā)展,越來越多的新技術(shù)、新器械應(yīng)用于臨床,使患者獲益。藥物涂層球囊(DCB)是心血管介入領(lǐng)域的新技術(shù)、新器械之一,可以不向血管內(nèi)植入支架,達(dá)到治療冠脈狹窄,恢復(fù)血流的目的,實(shí)現(xiàn)介入無植入的理念。
什么是藥物球囊?普通的球囊就像一個(gè)癟氣球,通過導(dǎo)絲送達(dá)狹窄血管處,快速充氣后如同氣球鼓起來,撐開狹窄處,再快速放氣撤出。而“藥物球囊”則全身覆蓋藥物,一般是“紫杉醇”,球囊沿著血管走行直達(dá)心臟冠狀動(dòng)脈血管有病變的位置,到達(dá)“目的地”后球囊充盈,使藥物與血管內(nèi)膜緊密貼合。這種藥物被血管內(nèi)膜迅速吸收,持續(xù)抑制血管內(nèi)新生內(nèi)膜的生長(zhǎng),從而減少了再狹窄的發(fā)生。
藥物球囊有哪些好處呢? 首先是無需異物植入,保留血管生理狀態(tài),為患者后續(xù)治療保留機(jī)會(huì);其次,減少細(xì)胞內(nèi)膜炎癥反應(yīng),降低血栓風(fēng)險(xiǎn),還能縮短雙抗治療時(shí)間,降低出血并發(fā)癥;最后,簡(jiǎn)化手術(shù)過程,縮短手術(shù)時(shí)間,減少射線暴露及造影劑用量。
藥物球囊可以替代支架嗎?目前藥物球囊主要應(yīng)用于支架內(nèi)再次狹窄病變、血管直徑較小的病變(<2mm)、血管分叉病變治療。使用支架還是藥物球囊,這要根據(jù)個(gè)人的病情來決定,介入專業(yè)醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格把握適應(yīng)癥,根據(jù)病情作出合理的選擇。
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院心臟內(nèi)科冠脈介入組已成熟開展了藥物球囊(DCB)、血管內(nèi)超聲(IVUS)、定量血流分?jǐn)?shù)技術(shù)(QFR)、冠脈旋磨(ROTA)、準(zhǔn)分子激光治療(ELCA)等先進(jìn)的介入技術(shù),以及主動(dòng)脈球囊反博(IABP)和體外膜肺氧合(ECMO)支持下復(fù)雜高危患者(CHIP)、經(jīng)血管主動(dòng)脈瓣膜置換(TAVI)等疑難疾病的介入治療,為患者提供專業(yè)化、系統(tǒng)化、綜合化的診療服務(wù),更好地為冠心病患者的生命健康保駕護(hù)航。
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