北京清華長庚醫(yī)院7月21日電 （通訊員 于悅超）生活中的“釘子戶”，常指由于某種原因在征用的土地上不肯遷走的住戶或單位。您知道嗎？臨床治病中也有“釘子戶”。近日，清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院心臟內科副主任醫(yī)師劉元偉就為一位“釘子戶房顫”患者解除了“顫顫”之憂。
反復心慌、頭暈、胸悶大汗……患者陳先生，已經(jīng)是房顫的老患者了，發(fā)病的4年時間里，他反復受這些癥狀折磨，為此他先后3次到北京清華長庚醫(yī)院心臟內科住院，然而每次只接受用藥保守治療，癥狀減輕后就堅持出院。“房顫嚴重影響患者生活質量，嚴重的會導致血栓栓塞、心衰等并發(fā)癥，房顫還是誘發(fā)腦卒中的重要因素，可導致發(fā)病率上升數(shù)倍。”劉元偉說。微創(chuàng)手術能夠讓患者擺脫房顫，但陳先生的想法雷打不動。原來，陳先生的兒子也是房顫患者，在外院接受過手術，但囿于技術等原因效果并不理想，房顫仍有復發(fā)，于是勸父親不要做這“沒用的手術”。
劉元偉在手術中
“射頻消融術目前已經(jīng)成為根治房顫的有效方法。它是一種介入性微創(chuàng)手術，通過釋放射頻電流導致局部心內膜及心內膜下心肌凝固性壞死，達到阻斷快速心律失常異常傳導束和起源點，從而根治大部分心律失常。”劉元偉說。今年7月，陳先生再次因嚴重房顫來住院了，然而此次單純的藥物治療未能緩解癥狀，這次陳先生終于選擇交付信任，請劉元偉醫(yī)師執(zhí)行手術。
術中，劉元偉采取常規(guī)肺靜脈隔離術治療心房顫動，然而術中監(jiān)測房顫仍在持續(xù)，說明該患者的房顫根本不在左心房，和大部分患者都不同。“90%房顫發(fā)生在左心房，其余部位因為發(fā)生的房顫較少，因此也被稱之為‘釘子戶房顫’。”劉元偉當機立斷，將導管撤回右心房，經(jīng)過詳細的檢查，精準確定房顫位于右心房與上腔靜脈的交界處，經(jīng)過消融最終達到上腔靜脈隔離，房顫戛然而止，這一次術中監(jiān)測顯示異常電位消失，“釘子戶房顫”成功解除！
術后陳先生快速恢復出院，如今已復診兩次的他，已然改口：“效果很好，我要勸我兒子也來做手術。”（編輯 韓冬野）
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