北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院11月5日電（通訊員 肝膽胰中心）2019年11月1-3日，“第十屆中國消化外科學(xué)術(shù)會(huì)議暨清華-哈佛外科論壇”在北京舉行。該論壇由《中華消化外科雜志》編輯委員會(huì)、中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)肝膽胰外科專業(yè)委員會(huì)、清華大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院、哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院主辦，清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院、陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院全軍肝膽外科研究所承辦。中國工程院院士、清華大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)董家鴻教授及美國外科學(xué)會(huì)主席、哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院外科系主席、ann surg雜志主編Keith D.Lillemoe教授共同擔(dān)任大會(huì)主席。論壇以“匯聚時(shí)代力量，問道學(xué)術(shù)巔峰”為主題，圍繞消化外科領(lǐng)域的前沿科技和學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)展開高水平交流探討,來自海內(nèi)外1800余名中青年醫(yī)師和知名專家參會(huì)。
大會(huì)開幕式在一曲來自青海牧區(qū)民族藝術(shù)家的歌舞表演中拉開序幕，以致敬響應(yīng)黨中央和國家號(hào)召，奔赴藏區(qū)開展精準(zhǔn)醫(yī)療扶貧、關(guān)愛和救治各族病患的中國消化外科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)。中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)名譽(yù)會(huì)長(zhǎng)秦銀河，中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)何振喜，中華醫(yī)學(xué)會(huì)雜志社社長(zhǎng)兼總編輯魏均民，中國科學(xué)院院士、香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院劉允怡，中國工程院院士、香港大學(xué)外科系榮休教授范上達(dá)，日本東和醫(yī)院院長(zhǎng)、東京大學(xué)榮譽(yù)教授幕內(nèi)雅敏、美國希望城國家醫(yī)療中心外科學(xué)系主席Yuman Fong及國內(nèi)外眾多專家出席大會(huì)，并共同見證了醫(yī)師服務(wù)“燈塔計(jì)劃”的啟動(dòng)，攜手支持基層醫(yī)師臨床能力同質(zhì)化提升項(xiàng)目的實(shí)施。
大會(huì)主席董家鴻教授在向全體同道致歡迎辭，總結(jié)了新中國成立以來消化外科取得的發(fā)展成就，并希望借助本次盛會(huì)的舉辦，為國內(nèi)外消化外科同道創(chuàng)造更加高端的學(xué)術(shù)平臺(tái)，在世界范圍內(nèi)促進(jìn)精準(zhǔn)外科范式的交流、合作與推廣，為全球健康做出更多貢獻(xiàn)。Keith D.Lillemoe教授在發(fā)言中對(duì)受邀參會(huì)并擔(dān)任大會(huì)主席深感榮幸，希望麻省總醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì)能夠與中國專家進(jìn)行相互學(xué)習(xí)、深入交流，并預(yù)祝本次大會(huì)取得圓滿成功。何振喜在致辭中對(duì)董家鴻院士帶領(lǐng)中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)肝膽胰外科專業(yè)委員會(huì)，在推進(jìn)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育、對(duì)邊遠(yuǎn)地區(qū)的精準(zhǔn)醫(yī)療扶貧、促進(jìn)醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)及人工智能創(chuàng)新轉(zhuǎn)化等方面的工作表示贊賞，并希望學(xué)會(huì)能夠?yàn)楦鄬＜彝捞峁┓?wù)，創(chuàng)新醫(yī)療數(shù)據(jù)共享機(jī)制，為健康中國事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
（左起）董家鴻院士、Keith D.Lillemoe教授、何振喜會(huì)長(zhǎng)致辭
國際頂尖消化外科專家齊聚北京
“中國消化外科學(xué)術(shù)會(huì)議”是《中華消化外科雜志》編輯委員會(huì)、中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)肝膽胰外科專業(yè)委員會(huì)每?jī)赡昱e辦一次的學(xué)術(shù)盛會(huì)，歷經(jīng)二十年發(fā)展，現(xiàn)已成為國內(nèi)消化外科領(lǐng)域的重要學(xué)術(shù)交流平臺(tái)。本屆會(huì)議同時(shí)舉行了“清華-哈佛外科論壇”。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院和美國希望城國家醫(yī)療中心的專家組團(tuán)來京進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。參會(huì)的頂尖級(jí)專家包括胰腺外科、結(jié)直腸外科、胸外科、肝臟外科、普通外科機(jī)器人手術(shù)、乳腺外科以及專注黑色素瘤、軟組織肉瘤診治的腫瘤外科等多個(gè)領(lǐng)域。大會(huì)同時(shí)邀請(qǐng)了美國希望之城國家醫(yī)療中心外科專家Yuman Fong、法國超聲影像科專家Jacques Souquet和土耳其安卡拉大學(xué)外科專家Necati ?rmeci進(jìn)行專題報(bào)告。在“大師講壇”中，我國董家鴻院士、劉允怡院士、季加孚教授、鄭民華教授、黃昌明教授等分別進(jìn)行了精彩的學(xué)術(shù)報(bào)告。
中外消化外科醫(yī)療科技同臺(tái)演繹
本次大會(huì)通過大師講壇、名家講壇、消化外科熱點(diǎn)對(duì)話、精品手術(shù)展播等形式展示國內(nèi)外消化外科領(lǐng)域研究的最新進(jìn)展和學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)。
在大會(huì)首日的“大師講壇”中，秦銀河名譽(yù)會(huì)長(zhǎng)介紹了人工智能時(shí)代對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)療變革的深刻思考和智慧醫(yī)療的發(fā)展戰(zhàn)略, 從人工智能對(duì)醫(yī)療的劃時(shí)代意義、關(guān)鍵實(shí)踐突破和科學(xué)發(fā)展原則三個(gè)方面推斷人工智能將是醫(yī)療革命重要?jiǎng)恿Γ瑢⒅Α敖】抵袊毙袆?dòng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。Keith D. Lillemoe教授介紹了膽管損傷防治的先進(jìn)理念和策略，實(shí)現(xiàn)最大限度降低術(shù)中膽管損傷的發(fā)生率，改善膽管修復(fù)患者的生活質(zhì)量。幕內(nèi)雅敏教授介紹了日本30年活體肝移植（LDLT）的經(jīng)驗(yàn)，并回顧了LDLT的發(fā)展歷史，指出了LDLT成功的關(guān)鍵。Yuman Fong教授介紹了結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的PET檢測(cè)、術(shù)中分子顯像、Non-White-Light可視化、膽管熒光可視化等外科成像與可視化新技術(shù)及腫瘤治療新流程。劉允怡院士總結(jié)了自發(fā)性肝癌破裂出血的外科治療策略和長(zhǎng)期療效，指出了該病癥的病因假說，介紹了不同國家和地區(qū)的肝癌破裂發(fā)生率，提出了急癥處理、全面評(píng)估、提供最佳決定性治療三個(gè)階段的處置建議。董家鴻院士報(bào)告了體外肝臟手術(shù)的發(fā)展及應(yīng)用，回顧了體外肝臟手術(shù)發(fā)展史，總結(jié)了中外體外肝臟手術(shù)的現(xiàn)狀和中國經(jīng)驗(yàn)，介紹了手術(shù)技術(shù)創(chuàng)新及適應(yīng)癥的演變。麻省總醫(yī)院教授分別報(bào)告了“直腸癌機(jī)器人外科手術(shù)進(jìn)展”和“機(jī)器人和新技術(shù)相關(guān)的成本”，為我們帶來了機(jī)器人手術(shù)的西方經(jīng)驗(yàn)；Kenneth Tanabe教授則分享了二步切除法ALPPS在晚期肝癌治療中的地位，并提出預(yù)防是減少肝癌全球死亡率的重要手段，EGF單核苷酸多態(tài)性尤其可提高亞洲患者的EGF水平，EGFR阻斷是肝癌預(yù)防的有效手段。
在“清華-哈佛外科論壇”上，Christopher Morse 教授介紹了手術(shù)治療胃食管反流的適應(yīng)癥和禁忌癥，以及Nissen胃底折疊術(shù)、內(nèi)鏡手術(shù)、磁括約肌擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)鏡射頻消融等新型手術(shù)方式，并評(píng)價(jià)了內(nèi)鏡下手術(shù)和括約肌擴(kuò)張術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展空間和研究潛力。Yuman Fong教授介紹了結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的最新研究方向，提出了先進(jìn)行輔助化療，觀察肝轉(zhuǎn)移灶的轉(zhuǎn)化情況后再行分期手術(shù)治療的經(jīng)濟(jì)高效手術(shù)建議，并結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)介紹了結(jié)合機(jī)器人的手術(shù)方式。Keith D. Lillemoe教授定義了分支型IPMN的自然病程，介紹了更好鑒別腫瘤性和非腫瘤性囊腫的方法,指明IPMN和PDAC的相關(guān)關(guān)系。麻省總醫(yī)院其他教授分別介紹了復(fù)發(fā)/局部晚期直腸癌的治療策略和結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)。北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院肝膽胰外科盧倩教授分享了體外肝切除的靜脈流出道重建策略。
大會(huì)設(shè)置了“消化外科熱點(diǎn)對(duì)話”系列專場(chǎng)討論會(huì),匯聚各專業(yè)領(lǐng)域?qū)＜夜苍挓狳c(diǎn)難點(diǎn)問題。在“食管胃腸專場(chǎng)”分論壇上，蘇向前、徐澤寬等教授就食管胃腸結(jié)合部腺癌外科治療的現(xiàn)狀與進(jìn)展、共識(shí)與爭(zhēng)議、經(jīng)驗(yàn)與思考展開了熱烈的討論。在“肝膽胰專場(chǎng)”的現(xiàn)場(chǎng)，周儉、毛一雷、李相成等教授圍繞肝膽胰腫瘤的規(guī)范化治療、微創(chuàng)和智能化進(jìn)展、藥物系統(tǒng)治療等爭(zhēng)議和熱點(diǎn)問題展開激烈辯論。在“多學(xué)科團(tuán)隊(duì)專場(chǎng)”分論壇上，沈琳、周杰、魏來等教授在復(fù)發(fā)性晚期肝癌、膽囊癌的MDT綜合診治和高效團(tuán)隊(duì)構(gòu)建等領(lǐng)域分享了各自的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。
在由董家鴻院士、朱繼業(yè)教授、魏來教授和陳敏教授共同擔(dān)任主席的“大師面對(duì)面——‘術(shù)者榮耀’肝膽胰外科熱點(diǎn)研討會(huì)”上，國內(nèi)肝膽胰外科專家共聚一堂，針對(duì)肝硬化患者切除術(shù)后肝功能不全防治的專家共識(shí)、梗阻性黃疸術(shù)前減黃的專家共識(shí)、基于ALPPS技術(shù)的肝癌綜合治療等熱議話題進(jìn)行交流探討。與會(huì)專家從現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)及所在中心的經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，在消化外科熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題中相互借鑒、尋找共識(shí)。在經(jīng)典欄目“樂享我術(shù)”分會(huì)場(chǎng)，在來自全國的肝膽胰外科權(quán)威評(píng)審團(tuán)的共同鑒證下，經(jīng)過層層嚴(yán)格評(píng)審匯聚而來的中青年骨干，分別在肝門部膽管癌根治、胰十二指腸切除和腹腔鏡左半肝切除三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)進(jìn)行了手術(shù)視頻總決賽。引人矚目的是在本次比賽中，縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)師首次晉級(jí)了總決賽，充分體現(xiàn)了大賽的廣泛性和影響力。據(jù)了解，未來“燈塔計(jì)劃”還通過網(wǎng)絡(luò)支持等手段進(jìn)一步將精準(zhǔn)的理念和標(biāo)準(zhǔn)化的手術(shù)下沉到基層，促進(jìn)基層患者最大化獲益。
全球消化外科最新前沿趨勢(shì)
大會(huì)主席董家鴻院士表示，當(dāng)前全球消化外科動(dòng)向聚焦在精準(zhǔn)外科的新理念、新技術(shù)、新模式和新經(jīng)驗(yàn)上。
——推廣新理念。精準(zhǔn)外科理念已從肝膽外科拓展應(yīng)用至消化外科疾病各個(gè)治療領(lǐng)域和環(huán)節(jié)；各種外科技術(shù)及輔助治療手段的創(chuàng)新發(fā)展都圍繞著三要素并重的系統(tǒng)化干預(yù)策略和確定性外科實(shí)踐的準(zhǔn)則。腔鏡外科技術(shù)的價(jià)值在被重新發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)，腔鏡手術(shù)的價(jià)值不僅局限于小切口的微創(chuàng)，當(dāng)前正在借助其可視化優(yōu)勢(shì)去改變傳統(tǒng)手術(shù)入路和術(shù)式；進(jìn)一步減少入路創(chuàng)傷，改善病灶及重要結(jié)構(gòu)顯露和病變清除的徹底性和安全性；同時(shí)機(jī)器人手術(shù)技術(shù)發(fā)展提升了腔鏡手術(shù)的可控性，實(shí)現(xiàn)入路微創(chuàng)和精控手術(shù)的統(tǒng)一。近年新興的靶向治療、免疫治療方法的創(chuàng)新發(fā)展，推進(jìn)了系統(tǒng)化治療理念，成為改善患者遠(yuǎn)期生存的新策略；隨著東西方診治理念廣泛而深入的交流，雙方經(jīng)驗(yàn)共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，實(shí)現(xiàn)全球外科診療服務(wù)水平的提高和醫(yī)療服務(wù)范圍的全球化延伸。
——發(fā)展新技術(shù)。近年來，得益于先進(jìn)的外科器械、材料的發(fā)展，機(jī)器人手術(shù)、體外肝切除技術(shù)、多元化介入等兼?zhèn)淇梢暬⒖闪炕涂煽鼗卣鞯男滦图夹g(shù)手段，在適應(yīng)癥選擇、手術(shù)方式創(chuàng)新和中長(zhǎng)期療效提高等方面都取得了重要突破。
——?jiǎng)?chuàng)用新模式。MDT是倡導(dǎo)以病患為中心、多學(xué)科聯(lián)合的整合式醫(yī)療模式，外科應(yīng)用這種模式能夠?yàn)椴』继峁┮酝饪茷橹鲗?dǎo)聯(lián)合介入、放療、分子靶向等多學(xué)科診療方案，拓展了手術(shù)治療的適應(yīng)癥，提高了病患長(zhǎng)期生存率。新型智慧醫(yī)療模式以大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等核心支撐技術(shù)為基礎(chǔ)，融合真實(shí)世界豐富的醫(yī)療應(yīng)用場(chǎng)景，通過能力增強(qiáng)、效率提升、體驗(yàn)優(yōu)化和服務(wù)延展實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療的賦能效應(yīng)，賦能精準(zhǔn)醫(yī)療、精益管理和精誠服務(wù)的現(xiàn)代健康醫(yī)療服務(wù)體系。
不斷開拓創(chuàng)新、加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流、提高我國乃至世界消化外科診療水平是中國消化外科同道不變的初心，我們將牢記使命，更加積極地向世界展示中國醫(yī)學(xué)銳意進(jìn)取的奮發(fā)精神，并通過搭建國際學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，助力全球健康一體化的發(fā)展。
