“精液常規(guī)”檢查是男性育前最主要的檢查項目之一,也是篩查男性不育最常用的的方法。但是對于該項檢查,很多就診的朋友還是會有各種疑惑:“精液常規(guī)分析報告上的指標(biāo)都是什么意思?”、“為什么我的精液檢查都正常,但還是無法懷孕?”等等,下面就來帶大家了解下精液常規(guī)檢查。
1、看外觀
首先我們可以通過觀察精液的顏色與狀態(tài)來初步判斷它是否健康。正常精液呈灰白色或灰黃色,且為均質(zhì)膠狀的液體。如果發(fā)現(xiàn)精液出現(xiàn)水清透明的情況,就要提高警惕了,可能出現(xiàn)了少精子癥、無精子癥等。另外如果精液變成了微紅色、暗褐色或者伴有血絲,這種被稱為血精,一般跟前列腺炎、精囊炎等有關(guān),要盡早就醫(yī)。
2、看液量
正常男性一次排出的精液量通常約為1.5~6ml,當(dāng)精液量少于1.5ml時,需要注意可能出現(xiàn)了少精液癥。如果只是偶爾出現(xiàn)了少精,一般與采集方法不當(dāng)或者禁欲時間不足(2-7天)有關(guān),不用過于擔(dān)心;但是多次或持續(xù)精液量少于1.5ml,則可能是由于射精管、精囊腺、輸精管的解剖或功能異常等病因?qū)е碌摹A硗膺€有一種情況叫做無精液癥,常見于不射精或者逆行射精的患者,出現(xiàn)這幾種問題我們就要積極檢查治療了。
3、看液化時間
精液液化是指剛排出的精液在與卵子結(jié)合的過程中,一般在15分鐘左右會變成稀薄液體的正常生理變化,從而使精子可以充分活動完成受孕。當(dāng)液化時間>30分鐘時,稱為精液液化延遲,如果>60分鐘就是液化異常了,精液不液化就像是一名游泳健將身處泥潭,即便一身本領(lǐng)也無法施展,使得可憐的小家伙成了“困獸”。其中最常見的原因是由前列腺或精囊腺的慢性炎癥所致。因此液化時間延長是最常見的造成不育的原因之一,大家一定要引起重視。
4、看pH值
正常精液pH值通常為7.2-8.0,反映的是堿性精囊腺分泌液和酸性前列腺分泌液之間的平衡。當(dāng)pH值<7.0同時合并少精時,可能存在射精管阻塞、先天性雙側(cè)輸精管缺如或精囊腺發(fā)育不良等問題。如果ph值>8.0,就要檢查是否存在感染或者前列腺炎等情況。
5、看活力
精子的運(yùn)動能力是檢查當(dāng)中最重要的指標(biāo)之一,一般分為四級:
a級精子:快速前向運(yùn)動的精子
b級精子:慢速前向運(yùn)動的精子
c級精子:非前向運(yùn)動的精子
d級精子:不動的精子
檢查指標(biāo)中“前向運(yùn)動(PR)”主要是指a級和b級精子的總和,“非前向運(yùn)動(NP)”主要說的是c級精子。當(dāng)PR比例≤32%或PR+NP比例≤40%,則提示弱精子癥。常見原因主要有:染色體異常、泌尿生殖系統(tǒng)感染與炎癥、精索靜脈曲張,以及久坐、吸煙飲酒與不良生活作息等。
6、看濃度和總數(shù)
正常的精子通常濃度大于15x106/ml,總數(shù)大于39x106/次。精子濃度或總數(shù)低于該參考值時被稱為少精子癥,無精子癥是指精液中沒有精子。常見的原因有睪丸生精功能低下、輸精管道梗阻或缺如等問題。
其中無精子癥根據(jù)病因又分為梗阻性和非梗阻性。前者可能是由于輸精管道炎癥粘連、缺如、損傷導(dǎo)致睪丸生成的精子無法排出體外;后者則主要是由于睪丸生精功能低下導(dǎo)致的,屬于男性不育里最嚴(yán)重、最復(fù)雜的情況。
小貼士:
還要跟各為準(zhǔn)備要寶寶的朋友們啰嗦一嘴,在生育前對于男女雙方都要做充分的檢查和準(zhǔn)備,精液常規(guī)只是針對男生精子質(zhì)量的一個基本檢查,如果經(jīng)過長時間備孕還不能如愿以償,建議找生殖醫(yī)學(xué)的臨床專家進(jìn)行充分評估、完善相應(yīng)檢查。
最后一點(diǎn),也是很重要的一點(diǎn)!就是放平心態(tài)!情緒的波動非常影響身心健康和精神狀態(tài),因此在備孕期間不要過度緊張和焦慮,必要時積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。愿大家都能收獲一個健健康康的可愛寶寶!
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