北京清華長庚醫(yī)院6月5日電（通訊員 張培海）面癱又稱面神經(jīng)麻痹，主要表現(xiàn)為患側(cè)面部表情肌癱瘓，口眼歪斜，額紋消失，不能皺額蹙眉，眼裂不能閉合或者閉合不全。
常見原因包括腦血管病、顱內(nèi)外腫瘤、炎癥及外傷等，例如“腦梗死，Bell麻痹，腦腫瘤、耳或腮腺術(shù)后面神經(jīng)損傷及顳骨骨折等疾病。
如何治療
面癱患者有表情障礙，還會面肌萎縮、食物殘留等，顯著影響個人容貌、損害自尊和社會形象。
● 傳統(tǒng)治療方案：
1）藥物對癥：脫水藥、B族維生素、糖皮質(zhì)激素、抗病毒藥物等，
2）中醫(yī)康復(fù)：針灸，理療，面部康復(fù)訓(xùn)練等。
● 部分患者預(yù)后不佳：
經(jīng)過以上綜合性治療，輕、中度患者大多在2周至3月之后可基本康復(fù)，但是仍有1/3以上的中度和重度患者可能存在持續(xù)面癱。
外科治療
● 近年隨著器械、設(shè)備和顯微技術(shù)的進步，涌現(xiàn)出了“面神經(jīng)減壓、吻合、轉(zhuǎn)位及面部矯形”等外科新技術(shù)，成功幫助眾多周圍性面癱患者回歸社會。
● 對于藥物、針灸及康復(fù)無效、持續(xù)嚴重面癱的病人，具備外科治療的指征，旨在重建面部肌肉與神經(jīng)連接，保護眼睛與恢復(fù)面容。
神經(jīng)修復(fù)
還可以通過神經(jīng)修復(fù)的方式，進行治療。
手術(shù)方案
面癱病因復(fù)雜，損傷位置多變，手術(shù)指征、策略與時機需依據(jù)患者病情制定個體化方案。
患者評估方法：
1）患者病史：面神經(jīng)損傷的原因、具體部位、患病時間
2）面神經(jīng)查體：靜態(tài)面容，微笑示齒，眼瞼閉合，角膜潰瘍及面肌萎縮程度
3）聽力學(xué)檢查：聽閾、聽阻抗等
4）神經(jīng)影像：面神經(jīng)高分辨核磁及顳骨薄層CT掃描。
5）電生理檢查：面神經(jīng)電圖，異常波等
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