清華長(zhǎng)庚醫(yī)院4月29日電（神經(jīng)外科 董生）“那一年磕長(zhǎng)頭匍匐在山路，不為覲見，只為貼著你的溫暖。”當(dāng)我第一次看到小多布杰的高原紅，就不禁想到倉央嘉措的這句詩。從西藏到北京，匍匐了3年不能走路的孩子，在清華長(zhǎng)庚醫(yī)院的努力中，正在恢復(fù)站立、行走！
多布杰，一個(gè)三歲的小不點(diǎn)兒，小臉上帶著高原人民特有的腮紅。他出生時(shí)，因?yàn)樵绠a(chǎn)、缺氧、腦積水，而導(dǎo)致痙攣性腦癱，三歲多了，還不能自己站立，兩條腿很僵硬，邁步腳尖點(diǎn)地。不過這些沒有影響他的智力和上肢，多布杰是個(gè)活潑可愛的高原男孩，我們第一次見面就是從友好的握手開始的。他拉著我的手對(duì)我露齒而笑，清澈的眸子，紅紅的小臉，好像渾身是高原的陽光。
小兒痙攣性腦癱，是在各種原因作用下，未成熟的大腦發(fā)育不全而致的非進(jìn)行性損傷，導(dǎo)致小兒運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)紊亂。在美國(guó)，腦癱患者是患有神經(jīng)肌肉紊亂的兒科患者中數(shù)量最多的一群。不同國(guó)家和地區(qū)的腦癱發(fā)病率，每1000名新生兒中從6到59例不等。在發(fā)達(dá)國(guó)家，這些患者大都通過植入藥物泵，在蛛網(wǎng)膜下腔微量注入巴氯芬藥物治療。而目前，國(guó)內(nèi)沒有可供藥物泵使用的巴氯芬，所以，很多多布杰這樣的痙攣性腦癱孩子都是接受選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)治療。北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院神經(jīng)外科主任王貴懷教授具有脊神經(jīng)后根切斷術(shù)十余年的臨床經(jīng)驗(yàn)，多布杰的父母不遠(yuǎn)萬里來到北京，“希望孩子能正常走路。”
王貴懷主任根據(jù)小多布杰的病情特點(diǎn)制訂了手術(shù)方案。術(shù)中通過O-Arm術(shù)中導(dǎo)航系統(tǒng)，精準(zhǔn)定位患兒的T12-L1脊椎節(jié)段，手術(shù)切口只有5厘米長(zhǎng)。用超聲骨刀銑開椎板。在神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)下選擇性切斷部分L2-S1的脊神經(jīng)后根。異于大多數(shù)的常規(guī)處理，縫合硬膜后，王貴懷將椎板很精細(xì)地重新復(fù)位固定，如此，保證了術(shù)后患兒的脊柱穩(wěn)定性不受影響，“在醫(yī)療范圍允許的情況下，我們都會(huì)竭力為患者復(fù)位椎板，讓創(chuàng)傷最小化，保證孩子以后的生活不受影響。” 王貴懷說。
術(shù)后，小多布杰恢復(fù)得很好，下肢僵硬明顯好轉(zhuǎn)，腿部力量沒有受到影響。現(xiàn)在他已經(jīng)在康復(fù)醫(yī)學(xué)科接受康復(fù)鍛煉，高原紅的小臉，惹人疼愛，即將告別匍匐的日子，直立著擁抱明天的溫暖。（編輯 韓冬野）
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