北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院2月26日電（通訊員 張培海）近日，一位飽受手指麻木無(wú)力困擾三年多的患者在北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院神經(jīng)外科成功接受了“腕管綜合征”的手術(shù)治療，術(shù)后癥狀明顯緩解，生活質(zhì)量顯著提升。這位40多歲的患者診斷為“腕管綜合征”已有半年多，因長(zhǎng)期從事電腦辦公和家務(wù)勞動(dòng)，手指麻木無(wú)力癥狀逐漸加重，甚至出現(xiàn)了疼痛，藥物治療效果不佳，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
患者輾轉(zhuǎn)就診于我院神經(jīng)外科腦神經(jīng)損傷修復(fù)門診，張培海醫(yī)生接診后為病人進(jìn)行了仔細(xì)的查體，結(jié)合病人的神經(jīng)超聲和肌電圖結(jié)果，考慮病人罹患了典型的“腕管綜合征”，最終為患者在顯微鏡進(jìn)行了“腕橫韌帶切斷及正中神經(jīng)松解”，經(jīng)過(guò)精心治療，患者終于順利擺脫了手指麻木無(wú)力和疼痛的困擾。
張培海醫(yī)生顯微鏡下為病人手術(shù)
腕管綜合征，這一現(xiàn)代人的“隱形殺手”，正逐漸引起人們的關(guān)注。它是一種常見(jiàn)的周圍神經(jīng)卡壓性疾病，主要由于腕管內(nèi)壓力增高，壓迫正中神經(jīng)，導(dǎo)致其支配區(qū)域感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能障礙。腕管是位于手腕掌側(cè)的一個(gè)骨纖維通道，正中神經(jīng)和手指屈肌腱從中穿過(guò)。當(dāng)腕管內(nèi)壓力增高時(shí)，正中神經(jīng)就會(huì)受到壓迫，從而引發(fā)腕管綜合征。
腕部神經(jīng)受壓位置
腕管綜合征的常見(jiàn)病因包括腕管容積減小、腕管內(nèi)容物增加、長(zhǎng)期過(guò)度使用腕部以及妊娠、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。其臨床表現(xiàn)多樣，主要包括感覺(jué)異常和運(yùn)動(dòng)功能障礙。患者通常會(huì)感到拇指、食指、中指及部分無(wú)名指麻木和刺痛，尤其在夜間或清晨時(shí)癥狀更為嚴(yán)重，甚至?xí)宦槟竞痛掏大@醒。部分嚴(yán)重患者，還會(huì)出現(xiàn)手指無(wú)力、握力下降以及肌肉萎縮等癥狀。
患者手麻范圍示意圖
針對(duì)這位患者的具體情況，在手術(shù)中，張培海醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者正中神經(jīng)明顯受壓變形并伴有水腫，顯微鏡高倍率的高清顯示，可以保證神經(jīng)充分減壓，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)止血，降低術(shù)后粘連等風(fēng)險(xiǎn)，最大程度地提升手術(shù)的安全性和有效性。同時(shí)，張培海醫(yī)生表示：“腕管綜合征的早期診斷和治療至關(guān)重要。對(duì)于保守治療無(wú)效的患者，顯微手術(shù)松解是一種有效的治療手段。手術(shù)不僅可以解除神經(jīng)壓迫，還能避免神經(jīng)進(jìn)一步損傷，幫助患者恢復(fù)手部功能。”
為了預(yù)防腕管綜合征的發(fā)生，張培海醫(yī)生也給出了一些建議。他提醒大家日常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和工作姿勢(shì)，使用電腦時(shí)保持手腕平直，避免長(zhǎng)時(shí)間屈曲或伸展。同時(shí)，要合理安排工作和休息，避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性使用腕部，每工作1小時(shí)休息10分鐘，活動(dòng)手腕和手指。此外，選擇符合人體工學(xué)的鍵盤、鼠標(biāo)和座椅也是減少腕部壓力的有效方法。另外，加強(qiáng)體育鍛煉也是預(yù)防腕管綜合征的重要手段之一，特別是進(jìn)行一些加強(qiáng)手腕和手指力量的鍛煉。
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院APP
快速掛號(hào)
