新聞鏈接：http://www.lifetimes.cn/listread/show_detailsmsbRead.html?articleId=60bed51f04a6159d79654bf5
發(fā)布時間：2021-6-11
我從事安寧療護的醫(yī)療工作已經好多年了。安寧療護不同于常規(guī)的醫(yī)學治療，而是生命盡頭的醫(yī)療支持，通過由醫(yī)生、護士、志愿者、社工、理療師及心理師等人員組成的團隊服務，針對失去醫(yī)學上救治意義、存活期限不超過3~6個月的臨終患者提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關懷。在這些年里，有很多病人都給我留下了深刻的印象，其中有很多令我感動的故事。
曾經有一位女病人，是一個企業(yè)的老總。她去世的時候在65歲左右，她的家庭基本上就靠她來支撐。兒子40多歲，對媽媽的疾病盡心盡力，但是很遺憾媽媽還是去世了。
有一次我在王府井逛街，突然碰到她兒子，當時他離我大概有30米左右，看到我之后一轉臉就側身過去了。我覺得也無所謂，可能他已經不記得我了。但當我再一轉身，這個中年男人站在我旁邊，淚流滿面，特別傷心，“路大夫，我沒想到今天遇到你。遇到你之后，我想到我媽媽，特別難過。”他說，“我人生中最困難的一段時間里，你是見證者之一。我無法釋懷。”
當時我真是不知道怎么回答他。后來我發(fā)現，我們做這些安寧療護臨終照顧的人，等我們照顧的病人去世之后，我們就像他們的遺物一樣，在世界上還保存著。所有的親屬見到我以后，都會想到自己的親人。我想，我既然承載著他們親人的一些信息，或許我還有其他一些價值可以幫到他們。再后來又遇到類似情況以后，我就會說：“你的親人住院期間所有情景我至今歷歷在目，你方便的時候，如果愿意的話，可以來找我，我們共同回味一下。”
還有一個白領女性。她在36歲得了卵巢腫瘤，身上插了七個管子，對治療各種抗拒，總跟媽媽在吵架，因為媽媽希望她活著，而她已經受夠了。我問她：“疼痛情況怎么樣？”她反問我：“大夫你是職業(yè)性的詢問還是真心想幫我？”我回答：“我當然是真心想幫你了。”于是她告訴我，她非常痛苦，這不是她想要的生活。我說：“那你想要的生活什么樣？”
“面向大海，懷中抱著我心愛的狗狗，大口嚼著生蠔，告別這個世界。”稍頓了頓，她繼續(xù)說，“我身上的這些管子和治療方案，都是為了我媽媽，是我媽媽需要，而不是我需要。”這個時候她的媽媽就在一旁掉眼淚。
我說：“那你有沒有換位思考一下，假如你是媽媽，你是不是和她現在情況一樣？”她回答：“我沒有機會當媽媽了。但是我如果有機會當媽媽，我一定尊重我孩子的意愿。”
后來我問她媽媽，是否愿意跟她配合。她媽媽最終說，“我愿意。”其實生命教育的真諦，并不是說我跟病人去講，什么是生、什么是死，以及該如何去面對，因為每個人的想法和意愿都不同。人生一定要和解。這就是為什么人生走到盡頭以后，要與整個世界和解，要示愛要道謝要道別要道歉。如果沒有釋懷的話，會出現很多負面情緒，就需要很長時間去撫慰。生前的溝通可以很有效地解決事后的哀傷。臨終關懷一定不是單純把逝者安撫好就行了，還有生者，還有觀者。
很多臨終的患者在生命末期有很多擔心的事情和對死亡的恐懼。關于生命盡頭的對話是我的常態(tài)工作之一。我經常會問患者：“害怕死亡嗎？”他可能會說怕或不怕。有一次我卻遇到一個病人，他和我年齡差不多。他最后一次找我看病時，說“特別感謝路大夫，但是此生無以回報”。他笑著問我：“路大夫，你相信有另一個世界嗎？”我說：“你信嗎？”他說：“我信。”我說我也愿意信。
緊接著他說的話讓我特別感動。他說：“此生無以回報，等你百年之后，過了奈何橋，我在黃泉路邊擺宴席接你。”我覺得非常溫暖。每個人都會有那一天。當我走到那一天的時候，我想到在另一個世界，有很多人擺宴席接我，我就一點點恐懼都沒有了。作者 / 路桂軍 清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院疼痛科主任
北京清華長庚醫(yī)院APP
快速掛號
