新聞鏈接：《生命時(shí)報(bào)》第1558期 第4版
發(fā)布時(shí)間：2021-11-9
作者：李元新 北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 胃腸外科主任
結(jié)直腸癌是我國(guó)常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤之一。早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)排便次數(shù)明顯增加或減少，大便性狀改變（變細(xì)、血便、黏液便），腹痛或腹部不適、腹部腫塊、腸梗阻，以及不明原因的貧血、消瘦、乏力、低熱等癥狀。
結(jié)直腸癌的主要危險(xiǎn)因素包括長(zhǎng)期大量飲酒、吸煙，過(guò)量食用肉類及其加工制品，膳食纖維攝入不足，缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、經(jīng)常便秘，有腺瘤、息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等病史，以及結(jié)直腸癌或腸息肉家族史，或家族性腺瘤性息肉病、遺傳性非息肉性大腸癌等遺傳綜合征。
定期進(jìn)行大便潛血、直腸指診及腸鏡等檢查，可提高患者長(zhǎng)期生存率。
健康指導(dǎo)建議
●健康生活方式
吸煙者戒煙，不吸煙者避免接觸二手煙，不飲酒；
飲食均衡，多吃新鮮果蔬，適量食用肉類；
不吃霉變食物，少吃辛辣、煙熏和腌制食物； 腸道功能完整的患者，可多吃粗糧、豆類等富含膳食纖維的食物；
保持健康體重，避免肥胖，不暴飲暴食；
避免久坐、久臥，身體狀況允許時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量運(yùn)動(dòng)，但以不引起勞累和不適為宜；
避免過(guò)度疲勞，保證充足睡眠；
保持心情舒暢、情緒穩(wěn)定，減輕精神壓力。
●治療與康復(fù)
化療期間，藥物治療者遵醫(yī)囑服藥，避免漏服、多服；
接受治療期間和治療后，根據(jù)病情和醫(yī)生建議密切觀察血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能和腫瘤相關(guān)指標(biāo)以及其他不良反應(yīng)，如有異常及時(shí)就診；
術(shù)后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的輔助治療和康復(fù)訓(xùn)練，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
●急癥處理
如病情加重，尤其是出現(xiàn)下列情況，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診：
1.腹痛或發(fā)熱；
2.便血、黑便；
3.腹脹，不能排便、排氣，惡心或嘔吐；
4.出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂（如低血鉀、低血鈉等）癥狀，如乏力、心悸、反應(yīng)遲鈍、嗜睡，甚至昏迷；
5.化療后出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制，如白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少、血小板減少、貧血，或伴有發(fā)熱、呼吸困難、心慌、喘憋、皮膚散在的出血點(diǎn)；
6.急性消化道出血，且無(wú)法控制；
7.其他嚴(yán)重情況。▲
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