北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院2023年3月3日電（通訊員 趙俊來(lái)）謝老伯和趙老伯兩位長(zhǎng)期透析的老人在2023年2月20日這一天在清華長(zhǎng)庚醫(yī)院血管外科日間病房同一張病床先后完成了透析通路的維護(hù)手術(shù)，相信這一天對(duì)兩位老人來(lái)說(shuō)是緊張而又難忘的一天。
20日清晨謝老伯發(fā)現(xiàn)自己的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺震顫消失，2019年曾因內(nèi)瘺失功在清華長(zhǎng)庚醫(yī)院治療，此后一直保持通暢，基于對(duì)長(zhǎng)庚醫(yī)院的信任謝老伯直接來(lái)到了長(zhǎng)庚醫(yī)院的急診。血管外科楊宇醫(yī)生到急診接診，超聲評(píng)估患者透析通路情況，考慮患者全身情況及后續(xù)透析治療，制定日間診療球囊擴(kuò)張通路的方案。很快患者進(jìn)入手術(shù)室接受腔內(nèi)治療。而在同時(shí)趙老伯就診血管外科趙俊來(lái)醫(yī)生門診，患者因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓已經(jīng)錯(cuò)過(guò)一次透析，肌酐升高到1000多，非常危險(xiǎn)。趙俊來(lái)醫(yī)師立即在血管外科檢查完成超聲檢查，判斷內(nèi)瘺瘤樣擴(kuò)張合并血栓形成，制定了日間診療血栓抽吸同時(shí)球囊擴(kuò)張的治療方案。在病房滿床的情況下，經(jīng)過(guò)協(xié)調(diào)安排在日間病房謝老伯那張床位，待謝老伯完成治療辦理出院后即刻收治趙老伯。兩位老人均在當(dāng)日順利完成了日間透析通路的維護(hù)，當(dāng)日恢復(fù)了透析治療。
我國(guó)目前有88萬(wàn)腎功能衰竭患者進(jìn)行定期血液透析，而且這一數(shù)據(jù)還在逐年增加。對(duì)于這些患者一旦透析通路出現(xiàn)問(wèn)題無(wú)法正常透析，往往會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果甚至危及生命，因此透析通路也被稱為腎功能衰竭患者的生命通路。盡快恢復(fù)透析成了重中之重，住院、手術(shù)、透析一環(huán)扣著一環(huán)，患者和家屬往往特別著急。
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院血管外科設(shè)立靜脈及透析通路門診、血管外科檢查治療室、血管日間病房、血管日間治療室及雜交手術(shù)室，可以系統(tǒng)完成透析通路患者就診、檢查、治療及隨訪等工作。
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院血管外科通過(guò)開展透析通路日間診療模式，病人當(dāng)日住院當(dāng)日手術(shù)，最短時(shí)間內(nèi)解決患者透析通路問(wèn)題，恢復(fù)正常透析，維護(hù)透析患者生命通路。
同時(shí)聯(lián)合周邊各透析中心成立清華透析通路維護(hù)聯(lián)盟，加強(qiáng)昌平地區(qū)各級(jí)醫(yī)院血液透析血管通路專業(yè)之間的業(yè)務(wù)合作和學(xué)術(shù)交流，同時(shí)通過(guò)聯(lián)盟及時(shí)溝通患者病情變化，制定合理治療策略。
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