北京清華長庚醫(yī)院3月13日電（供稿 血管外科）下午5點，北京清華長庚醫(yī)院血管外科值班電話驟然響起：“1名患者突發(fā)消化道出血，血色素已降至2.9 g/L！目前胃鏡檢查已找到位于十二指腸球降交界后壁的出血點，出血量較大，需血管外科栓塞止血！”
”請緊急完善動脈增強CT明確出血動脈，CT檢查后直接送手術室！”血管外科值班二線、主治醫(yī)師曹戰(zhàn)江立刻回應道。放下電話，他馬不停蹄地同值班一線醫(yī)師行動起來，火速聯(lián)系介入手術室、麻醉科，開始術前準備。
曹戰(zhàn)江（右）、李子澎（左）在手術中
手術室就位后，患者因為失血性休克出現(xiàn)了四肢濕冷、煩躁不安、呼吸紊亂等情況。麻醉科主治醫(yī)師王曉宇迅速建立中心靜脈通路，為患者輸血、補液，維持循環(huán)穩(wěn)定，曹戰(zhàn)江與醫(yī)師李子澎上臺，行股動脈穿刺，結(jié)合增強CT以及消化內(nèi)科醫(yī)師內(nèi)鏡下留置的鈦夾定位下，很快定位出血動脈為胃十二指腸動脈的一條分支。
術中栓塞出血動脈的影像
由于出血動脈僅有2毫米，為順利使導絲通過病變，李子澎通過栓塞出血點遠端與近端的“三明治”栓塞技術精準栓塞動脈。術中動態(tài)監(jiān)測顯示，患者血紅蛋白穩(wěn)定并呈上升趨勢，止血成功。患者安全返回病房后，醫(yī)護團隊繼續(xù)守在床旁監(jiān)測生命體征，動態(tài)復查血常規(guī)。凌晨6點，最新一次檢驗結(jié)果顯示血紅蛋白為6.8g/L，達到了正常值，所有人都長舒一口氣：“終于平安了！”目前，患者已順利康復出院。
血管外科積極推動多學科診療模式，開展急性出血性疾病及腫瘤動脈栓塞、動靜脈管路留置、血栓性疾病預警及防治等工作，“針對消化道出血，血管外科攜手消化內(nèi)科、胃腸外科，形成成熟多學科團隊診治模式，為消化道出血患者造福。”曹戰(zhàn)江說道。
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