北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院11月01日電(通訊員 韓雪松)近日,我院心臟外科收到肝移植科的會(huì)診申請(qǐng)。一位20多歲的姑娘自愿為患有嚴(yán)重肝病需要進(jìn)行肝移植的小姨捐獻(xiàn)部分肝臟,而入院術(shù)前篩查中卻發(fā)現(xiàn)一個(gè)近乎2cm的房間隔缺損,這無(wú)疑給這位有勇氣的小姑娘潑了一盆冷水。
我院心臟外科李永超醫(yī)師在被濃厚的親情感動(dòng)之余,即刻與心血管中心的劉元偉教授溝通病情,聯(lián)合為年輕的小姑娘制定嚴(yán)密的治療方案。李永超醫(yī)師向小姑娘解釋道,房間隔缺損在先天性心臟病中的發(fā)病率較高,女性多見。對(duì)于缺損面積較小的房間隔缺損,有自然閉合的可能,但如果缺損面積在五毫米以上,自然閉合的可能性就大大減少。這個(gè)女孩的房間隔缺損情況需要通過(guò)專業(yè)的檢查和評(píng)估來(lái)確定最佳的治療方案。通過(guò)經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖的詳細(xì)評(píng)估,李永超醫(yī)師確診此為中央型的房間隔缺損,并已經(jīng)伴隨了右心房的增大,如果女孩的房間隔缺損得不到及時(shí)治療,可能會(huì)引起一系列的并發(fā)癥,如肺動(dòng)脈高壓等。相比于以往的開胸手術(shù),如今通過(guò)介入手段的房間隔封堵術(shù)更為適合這個(gè)花季少女。房間隔缺損封堵術(shù)是目前治療房間隔缺損的一種最微創(chuàng)的手術(shù)方式,它用一個(gè)封堵器將心臟左房和右房的缺損兩邊堵住,阻止血流的左向右分流。對(duì)于手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇,李永超醫(yī)師建議限期完成手術(shù)治療以最大使其獲益。經(jīng)過(guò)家屬及本人同意,小姑娘轉(zhuǎn)入了心臟外科微創(chuàng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。
劉元偉(左一) 劉耀榮(左二) 李永超(右二) 韓雪松(右一)
我院心臟外科微創(chuàng)團(tuán)隊(duì)李永超醫(yī)師在熟悉外科手術(shù)的基礎(chǔ)上,進(jìn)修學(xué)習(xí)了介入封堵技術(shù),接觸和實(shí)踐了大量房缺、卵圓孔未閉的封堵手術(shù),從外科醫(yī)生的視角更好的了解了這類技術(shù)。在心臟介入專家劉元偉教授的悉心指導(dǎo)和心內(nèi)超聲幫助下,我院心臟外科微創(chuàng)團(tuán)隊(duì)的李永超醫(yī)師,攜劉耀榮、韓雪松兩位助手,在透視下依次釋放封堵器的左房傘和右房傘,完全釋放封堵器后,心內(nèi)彩超未見殘余左房向右房分流,手術(shù)順利完成。心臟外科微創(chuàng)團(tuán)隊(duì)依托于北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院心血管中心,以患者為中心,聯(lián)合優(yōu)勢(shì)力量,破除了內(nèi)科醫(yī)生和外科醫(yī)生的界限,為患者選擇最佳治療方式。本次手術(shù)的成功充分體現(xiàn)了內(nèi)外科醫(yī)生聯(lián)合的優(yōu)勢(shì),也最大限度的保證了手術(shù)安全性。
由于這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,患者術(shù)后第一天即下床活動(dòng),無(wú)術(shù)后不良反應(yīng),復(fù)查心臟彩超結(jié)果良好,第二天就出院了。出院之際,小姑娘感激地說(shuō):“謝謝李醫(yī)生,謝謝清華長(zhǎng)庚醫(yī)院心臟外科,解除了我隱藏的心臟炸彈啊!”李永超醫(yī)師也在術(shù)后感動(dòng)于小姑娘主動(dòng)獻(xiàn)肝的勇氣,助人者,人恒助之,我們要盡自己最大的努力去幫助他們。
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院心臟外科依托于強(qiáng)大的心血管中心模式,自身外科操作技術(shù)過(guò)硬,結(jié)合心臟內(nèi)科成熟的心導(dǎo)管技術(shù),充分具備了心內(nèi)-心外雜交手術(shù)模式。在我院張萍院長(zhǎng)的整體方針帶領(lǐng)下,通過(guò)內(nèi)外科相同心臟領(lǐng)域不同專精方向?qū)<业募紡V益,使患者最大限度的獲得最系統(tǒng)規(guī)范的心血管一體化治療策略,確保了患者獲益的最大化。
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