北京清華長庚醫(yī)院2月10日電 （整形外科 楊建民）上瞼凹陷在人群中并不少見，占有一定比例。因為不同人種面部輪廓特點(diǎn)和美學(xué)基本標(biāo)準(zhǔn)不盡相同，人們對于上瞼凹陷的認(rèn)知也是褒貶不一。然而有相當(dāng)數(shù)量的上瞼凹陷是因重瞼術(shù)后出現(xiàn)的，即繼發(fā)性上瞼凹陷。上瞼凹陷是否需要矯正？如何矯正？其成為近年來眼整形領(lǐng)域倍受關(guān)注的熱點(diǎn)問題。
上瞼凹陷的分類
根據(jù)上瞼凹陷形成的原因分為三類。
1、先天性：是有遺傳基因決定的，大多有家族性。上瞼眶隔脂肪先天就少，年輕時就表現(xiàn)出上瞼輕度凹陷。
2、衰老:隨著年齡增大，面部組織老化、松弛，上瞼皮下脂肪及眶隔脂肪萎縮是重要原因之一。
3、繼發(fā)性：一般是指上瞼美容術(shù)后或者外傷后造成的上瞼凹陷。上瞼美容手術(shù)在所有美容手術(shù)中的占比很高，而由于醫(yī)生經(jīng)驗不足或者操作粗暴造成的醫(yī)源性上瞼凹陷也不在少數(shù)。眼睛外傷導(dǎo)致上瞼凹陷也很常見。
1級（Grade 1）眼窩凹陷深度小于0.5cm（A）；
2級（Grade 2）凹陷深度在0.5到1cm之間（B）；
3級（Grade 3）凹陷的深度大于1cm，且睜眼費(fèi)力，傍晚出現(xiàn)眼部不適（C）；
4級（Grade4）眼窩凹陷大于1cm，且出現(xiàn)上瞼下垂（D）。
二、上瞼凹陷的矯正
上瞼凹陷矯正要根據(jù)具體情況選擇適合的矯正方法。
1、脂肪移植填充：適合先天性上瞼凹陷或者重瞼術(shù)后上瞼皮下黏連較輕且皮膚活動度尚可的患者。但對于上瞼皮膚較為松弛且年齡偏大的患者也可采取重瞼方式矯正。
2、重瞼手術(shù)矯正：對于重瞼手術(shù)時去除眶隔脂肪偏多造成的上瞼凹陷，或者先天性上瞼凹陷的患者，可以在重瞼手術(shù)時將眶隔脂肪釋放填充上瞼凹陷區(qū)域，絕大多數(shù)患者都能達(dá)到滿意效果。對于重瞼手術(shù)中上瞼眶隔脂肪去除過多，眶隔脂肪釋放量不足也可以采用眼輪匝肌瓣旋轉(zhuǎn)移位填充凹陷的方法。
重瞼術(shù)后上瞼都有不同程度的瘢痕增生，組織黏連，在進(jìn)行二次重瞼修復(fù)時必須將黏連松解，去除瘢痕，使組織復(fù)位才可達(dá)到理想的修復(fù)效果。
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