一、什么是脂肪肝?
脂肪肝又稱(chēng)為脂肪性肝病,是肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞脂肪變性和脂肪過(guò)度堆積的一種臨床病理綜合征。正常情況下,肝臟中脂肪含量不超過(guò)肝臟重量的3%~5%,如果因?yàn)榉逝帧I(yíng)養(yǎng)失調(diào)等原因破壞肝臟對(duì)脂肪代謝的平衡,導(dǎo)致脂肪非正常聚集在肝細(xì)胞中,當(dāng)肝內(nèi)脂肪含量超過(guò)肝臟重量的5%時(shí),就可稱(chēng)為脂肪肝。
二、什么是非酒精性脂肪性肝病?
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一種與胰島素抵抗(IR)和遺傳易感密切相關(guān)的代謝應(yīng)激性肝損傷,疾病譜包括非酒精性單純性肝脂肪變、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、肝硬化和肝細(xì)胞癌(HCC)。
三、非酒精性脂肪性肝病危害大嗎?
NAFLD不僅可以導(dǎo)致肝病殘疾和死亡,還與代謝綜合征(MetS)、2 型糖尿病(T2DM)、動(dòng)脈硬化性心血管疾病及結(jié)直腸腫瘤等的高發(fā)密切相關(guān)。隨著肥胖和MetS 的流行,NAFLD 已成為我國(guó)第一大慢性肝病和健康查體肝酶異常的首要原因,并且越來(lái)越多的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者合并NAFLD[2],嚴(yán)重危害人民生命健康。
四、最常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素有哪些?
1.高脂肪高熱量膳食結(jié)構(gòu)
2.多坐少動(dòng)的生活方式
3.胰島素抵抗(IR)、代謝綜合征
五、患上脂肪肝怎么辦?
★改變不良生活方式,減少體重和腰圍是預(yù)防和治療NAFLD 及其并發(fā)癥最為重要的治療措施。
1.控制體重、合理膳食 理想體重=身高-105(上下浮動(dòng)±10%)
避免高脂肪、高膽固醇、高熱量飲食,少吃動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、豬腦、豬腎等、油炸、油煎食品,適當(dāng)進(jìn)食一些有抗脂肪肝作用的食物:燕麥、玉米、海帶、大蒜、蘋(píng)果、牛奶、洋蔥、甘薯、胡蘿卜、花生、葵花籽、山楂等,這些食物有助于降低血脂和膽固醇、保持大便通暢。
2.避免久坐少動(dòng),適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng):
建議根據(jù)患者興趣并以能夠堅(jiān)持為原則選擇體育鍛煉方式,以增加骨骼肌質(zhì)量和防治肌少癥。例如:每天堅(jiān)持中等量有氧運(yùn)動(dòng)30min,每周5次,或每天高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)20min,每周3次,同時(shí)做8~10組阻抗訓(xùn)練,每周2次。
3.謹(jǐn)慎用藥:選用藥物時(shí)要慎重,避免或少用對(duì)肝臟有損害的藥物;勿擅自服用過(guò)多保肝藥物或保健品,以免加重肝臟的負(fù)擔(dān)。
4.定期復(fù)查:每3至6個(gè)月復(fù)查1次肝功能和超聲,對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶升高明顯者,應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。
六、目標(biāo):
一年內(nèi)減重3%至5%可以逆轉(zhuǎn)單純性脂肪肝。
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院APP
快速掛號(hào)