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2024病理科即將開展非血源性惡性染色體異常細(xì)胞的檢測項目，現(xiàn)科普如下：

 什么是“非血源性惡性染色體異常細(xì)胞”？ 

說到腫瘤每個人聽起來都有點(diǎn)怕怕的，其實，腫瘤并不可怕，只要它老老實實待在原地醫(yī)護(hù)人員一般都會有辦法對付它。怕就怕這廝不安分，仗著它們的世界沒人搞計劃生育為所欲為，生一大堆仔。時間久了，這些仔們也想探索外面的世界。它們趁著月黑風(fēng)高，潛入離家很近的血管到處漂流。有些水性不好的直接被“淹死”了，或者被血管里的大俠“血細(xì)胞”干掉，只有少部分身體強(qiáng)壯的仔們能僥幸生存下來。它們在身體里其他水草肥美的地方扎了根再繼續(xù)生仔，如此，腫瘤才到處轉(zhuǎn)移！ 其實，這些仔們在醫(yī)學(xué)界有個名字叫“非血源性惡性染色體異常細(xì)胞”，是腫瘤轉(zhuǎn)移的“種子”。“種子”早在140多年前就被發(fā)現(xiàn)，但由于其含量非常少以及分離檢測方法的局限，直到近些年才日益受到廣泛關(guān)注，并在臨床得到廣泛應(yīng)用。

“非血源性惡性染色體異常細(xì)胞”檢測的臨床應(yīng)用價值

輔助診斷：染色體的變異在腫瘤早期、甚至癌前階段就已經(jīng)發(fā)生，這些染色體變異的細(xì)胞通過某種途徑進(jìn)入人體的血液循環(huán)。當(dāng)腫瘤小于0.5cm時，影像學(xué)、血清學(xué)等常規(guī)檢查很難發(fā)現(xiàn)。但這些“種子”可以在腫瘤0.1cm時就檢測到。因此通過檢測外周血非血源性惡性染色體異常細(xì)胞的數(shù)量，可以幫助我們判斷體內(nèi)結(jié)節(jié)、占位的惡性風(fēng)險。例如，肺結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險程度與“種子”數(shù)量相關(guān)，如果“種子”數(shù)量較高，那么結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險較高。

評估療效：對于正在接受治療的腫瘤病人，由于個人體質(zhì)差異，對相同藥物反應(yīng)不同，腫瘤對治療的反應(yīng)與“種子”數(shù)目減少有關(guān)：對治療的反應(yīng)越好，“種子”的數(shù)目越少，反之，則越多！這樣可以提示醫(yī)生及時更換更具有針對性的藥物。

MRD(微小殘留）與復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移監(jiān)測：帶瘤生存的病人如何發(fā)現(xiàn)腫瘤是否復(fù)發(fā)？其實腫瘤的復(fù)發(fā)不是一夜形成的，它是一個持續(xù)緩慢的過程。檢測非血源性惡性染色體異常細(xì)胞反映血液中腫瘤細(xì)胞的微觀變化并且可隨時進(jìn)行，所以能早于影像學(xué)2-6個月預(yù)警腫瘤的微轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)風(fēng)險，將腫瘤扼殺在轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的萌芽階段！

其實，非血源性惡性染色體異常細(xì)胞檢測就像在你的身體里安裝一個實時攝像頭，不管是在腫瘤早期篩查、治療中，還是預(yù)后都可以進(jìn)行實時監(jiān)測。只要發(fā)現(xiàn)“種子們”，它就會發(fā)出警報提示主人和醫(yī)生趕緊干掉它們！

 非血源性惡性染色體異常細(xì)胞檢測的優(yōu)勢

取樣方便

只需抽取6ml外周血液，直接避免了傳統(tǒng)穿刺中會面臨的各種問題，更不會出現(xiàn)因為組織活檢引起的創(chuàng)傷帶來的并發(fā)癥，減輕患者痛苦。

靈敏性、特異性高

相對于影像學(xué)、血清學(xué)等常規(guī)的腫瘤篩查手段，非血源性惡性染色體異常細(xì)胞檢測具有更高的靈敏性和特異性。

實時動態(tài)監(jiān)測

可以在腫瘤診療任意階段的任意時間節(jié)點(diǎn)，對腫瘤診療提供實時動態(tài)監(jiān)測。 

SE-iFISH非血源性惡性染色體異常細(xì)胞檢測技術(shù)介紹

外周血就像是一座池塘，滿池子的水就是我們的血漿，池塘中存在著各種各樣的魚，這些魚代表著不同類型的細(xì)胞，有白細(xì)胞、紅細(xì)胞、循環(huán)腫瘤細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞...。就像每條魚都有自己的魚骨、魚鱗和魚肉一樣，每個細(xì)胞都是自己的核酸、蛋白和形態(tài)，這三大要素就決定著哪種細(xì)胞是惡性染色體異常細(xì)胞，哪條魚是我們需要的魚。免疫熒光染色結(jié)合染色體熒光原位雜交技術(shù)（iFISH）綜合的考慮了這三個要素，在檢測惡性染色體異常細(xì)胞染色體倍體的同時，檢測惡性染色體異常細(xì)胞表達(dá)的腫瘤標(biāo)志物及形態(tài)，相對于任何單一的鑒定方法，iFISH具有更高的靈敏性和特異性。

  常見問題解答

1.  這項檢測抽血需要空腹嗎？

   不需要。正常飲食對檢測沒有影響。

2. 這項檢測有沒有副作用？

   檢測只需要 6.0ml 血，對受檢者身體沒有任何影響。如果部分腫瘤患者因治療和營養(yǎng)問題有可能已經(jīng)發(fā)生貧血，建議在抽血后及時補(bǔ)充營養(yǎng)。

3.   是不是外周血里有惡性染色體異常細(xì)胞就表示會轉(zhuǎn)移？

   不是的。惡性染色體異常細(xì)胞只是轉(zhuǎn)移種子，只有在特定條件下才能生根發(fā)芽、長成轉(zhuǎn)移灶。如果能及早發(fā)現(xiàn)，臨床提前干預(yù)，則可以極大程度上降低轉(zhuǎn)移風(fēng)險。

非血源性惡性染色體異常細(xì)胞檢測采血點(diǎn)如何建議？