11月27日,北京腫瘤病理精準(zhǔn)診斷研究會(huì)肝膽胰分會(huì)2024年學(xué)術(shù)會(huì)議在我院成功舉辦。此次會(huì)議主題是“自身免疫性肝病---臨床與病理系列講座”,邀請(qǐng)了中日友好醫(yī)院病理科主任、北京腫瘤病理精準(zhǔn)診斷研究會(huì)理事長(zhǎng)鐘定榮教授;首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院病理科主任王鵬教授;北京佑安醫(yī)院病理科主任周光德教授;北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院病理科主任尹洪芳教授;北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院消化內(nèi)科黃緣教授作為授課嘉賓。北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院副院長(zhǎng)盧倩教授出席了會(huì)議。來自全國(guó)各地超過600名醫(yī)師通過線上渠道參加了會(huì)議。
鐘定榮教授致會(huì)議開幕詞:這是我第3次來貴院參加學(xué)術(shù)會(huì)議,每次都收獲頗多,預(yù)祝此次會(huì)議圓滿成功。北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院副院長(zhǎng)盧倩教授致辭:肝穿病理尤其是移植手術(shù)病理對(duì)臨床非常重要,臨床離不開病理的配合和指導(dǎo),在此謹(jǐn)代表臨床科室預(yù)祝此次會(huì)議圓滿成功。
周光德教授系統(tǒng)講解了自身免疫性肝病的病理診斷,內(nèi)容包括自身免疫性肝病的臨床特征、病理特征與鑒別診斷;原發(fā)性膽汁性肝硬化/膽管炎的臨床特征、組織學(xué)特征和分期、鑒別診斷以及原發(fā)性硬化性膽管炎的臨床特征,具體分析了兩例IgG4相關(guān)性自身免疫性肝病、重疊綜合征病例。
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院病理科主治醫(yī)師李莉具體分析了一例IgG4相關(guān)性硬化性膽管炎病例,從列舉患者資料、檢驗(yàn)結(jié)果、檢查結(jié)果、臨床診斷及治療、病理大體所見、鏡下表現(xiàn),從而總結(jié)出病例特點(diǎn),得出診斷。全面介紹了IgG4相關(guān)性疾病的發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)特征、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)特征、臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、治療和預(yù)后。
王鵬教授做了題為《不明原因肝臟病變及病理診斷思路》的報(bào)告,介紹了三例膽管病變病例,通過對(duì)形態(tài)學(xué)的細(xì)致觀察,分析出疾病的細(xì)微變化,活靈活現(xiàn)的演繹了肝臟活檢的適應(yīng)癥、肝臟活檢病理學(xué)的基礎(chǔ)染色和特殊染色、免疫組化策略及其應(yīng)用目的,總結(jié)出病理學(xué)“三會(huì)四知”:會(huì)找病變、會(huì)問病史、會(huì)看檢查結(jié)果;知患者主訴、知患者發(fā)病過程、知病理機(jī)制、知臨床處置。
中日友好醫(yī)院病理科王秀紅醫(yī)師介紹了3例硬化性膽管炎病例,一例原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC),一例繼發(fā)性硬化性膽管炎(SSC),一例AIDS相關(guān)硬化性膽管炎。PSC與SSC病變相似,ERCP/MRCP是診斷LD-PSC的金標(biāo)準(zhǔn),PSC常合并其他自身免疫性疾病,而SSC病因明確。PSC典型改變是中大膽管周圍同心圓樣纖維化,膽管上皮變性、萎縮,嚴(yán)重時(shí)膽管被圓形纖維化瘢痕組織取代,僅見伴行的脈管。較小的匯管區(qū)可見小膽管數(shù)量減少,甚至消失,被纖維條索取代。膽管周圍水腫。小膽管增生、基底膜增厚。
黃緣教授做了題為《肝膽疾病MDT實(shí)踐》的報(bào)告,詳細(xì)介紹了我院以肝膽疾病為中心的MDT團(tuán)隊(duì)組織和建設(shè),并以實(shí)際病例具體演示了MDT團(tuán)隊(duì)合作的流程。
會(huì)議的精彩講解得到了與會(huì)聽眾的熱烈反應(yīng),在線聽眾匡教授回復(fù)說:我今天在網(wǎng)上聽了講座,非常精彩,讓我女兒多年的健康問題有了一個(gè)可能的解釋。
尹洪芳主任做會(huì)議總結(jié):感謝各位講者,本次會(huì)議大家從多個(gè)角度闡述了自身免疫性肝病的診治,既有詳盡的理論授課,又有具體的病例分析,是非常好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),希望大家能有所收獲。這次會(huì)議也是多學(xué)科MDT融合模式的探討,MDT要落地,不是噱頭,個(gè)案管理師的模式值得推廣。
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