1.CT增強(qiáng)檢查使用的對比劑有什么特質(zhì)?
CT增強(qiáng)檢查使用的對比劑是一種含碘的水溶性制劑,主要是非離子型碘對比劑。這一類型的對比劑具有如下特點(diǎn):毒副作用小、機(jī)體的耐受性好、可用于各種血管造影及經(jīng)血管的增強(qiáng)檢查。
2.如果腎功能不好,您還能做CT增強(qiáng)檢查嗎?
CT增強(qiáng)檢查需要經(jīng)過您的手背或肘部靜脈注入對比劑,然后再進(jìn)行CT機(jī)器掃描。對比劑進(jìn)入體內(nèi)后主要經(jīng)過腎臟進(jìn)行排泄,因此如果您腎功能不好,做增強(qiáng)掃描會增加腎臟負(fù)擔(dān),有進(jìn)一步導(dǎo)致腎功能受損的風(fēng)險(xiǎn)。但并不是所有腎功能不好的患者都不能做增強(qiáng)掃描,這取決于個(gè)人的腎功能狀態(tài)。當(dāng)腎小球?yàn)V過率(GFR)小于60 mL·min-1·1.73m-2時(shí),對比劑引起腎損傷的危險(xiǎn)性明顯增加。因此,如果您的腎小球?yàn)V過率低于這個(gè)值,個(gè)人情況(包括實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、實(shí)施檢查的利弊、檢查后是否實(shí)施干預(yù)方法等)需要經(jīng)過臨床醫(yī)生進(jìn)一步評估,從而決定是否可以做CT增強(qiáng)檢查。對于輕度腎功能不全的患者,推薦使用非離子型等滲對比劑進(jìn)行增強(qiáng)檢查,有助于預(yù)防對比劑腎病的發(fā)生。
3.孕婦能做CT增強(qiáng)檢查嗎?
妊娠期間靜脈內(nèi)注射對比劑的安全性至今尚未明確,對比劑可通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)系統(tǒng),從而影響其甲狀腺功能。因此,孕婦只有在可能的獲益明顯高于檢查風(fēng)險(xiǎn)時(shí),才能考慮行增強(qiáng)檢查。而且,CT掃描本身也會給孕婦和胎兒帶來電離輻射。建議任何對孕婦和胎兒可能造成危害的擇期檢查,都應(yīng)該推遲至產(chǎn)后。可以選擇對孕婦和胎兒無害的檢查方法,如超聲檢查。(通訊員 李潔)
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