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【科普】CT引導下肺穿刺活檢過程介紹

 

CT引導下肺穿刺活檢通常在30分鐘內(nèi)完成,大致過程如下:

1.患者將被要求摘下任何可能干擾操作的首飾或其他物品,解開上衣。

2.患者躺在CT檢查床上,醫(yī)生會根據(jù)穿刺手術需要給病人擺一個體位,盡可能讓患者體位舒適,能夠至少堅持30分鐘保持不動。患者需要配合的是首先保持不動,另外聽到“吸氣、憋住”指令后,每次吸入相同量氣體后屏氣。

3.醫(yī)生進行CT掃描,定位所需活檢病灶和最佳手術路徑,確定穿刺角度可深度,4.醫(yī)生會用記號筆在患者皮膚上做標記,標記穿刺進針點。

5.醫(yī)生對穿刺進針點部位進行消毒,并鋪干凈、無菌的手術單。

6.注射局部麻醉劑時,患者會感覺到針扎,并感覺到短暫的刺痛感。

7.醫(yī)生會在活檢部位做一個小切口,然后將活檢針逐漸經(jīng)過皮膚、皮下脂肪、肌肉、胸膜、正常肺組織到達病灶內(nèi)。

8.這一過程需要分次完成,在穿刺手術過程中,患者需要保持平靜、不動,避免咳嗽,并需要多次屏住呼吸。每次保持相同的屏氣狀態(tài),以確保病灶位置相對固定,這一點很重要,患者良好的配合可縮短手術時間并減少并發(fā)癥的發(fā)生。

9.穿刺針進入病灶后,醫(yī)生會調(diào)整不同方向多次取組織,這時患者同樣需要均勻屏氣配合,避免咳嗽。

10.取材結束后,醫(yī)生拔出活檢針,CT掃描觀察有無并發(fā)癥。

11.如手術順利,無并發(fā)癥需要處理,醫(yī)生會在穿刺針眼部位貼無菌敷料,注意穿刺部位術后3-5天不要沾水。

12.住院患者術后由病房醫(yī)生帶回病房。

   門診患者會被帶到觀察區(qū)觀察至少1小時,如無不適家屬陪同離開,回家后有不適就近醫(yī)院急診就診。

13.取出組織被送至病理科進行檢查,常規(guī)病理活檢需5-7天出病理報告。

14.門診患者一周后門診復診。(通訊員 永強;編輯 李潔