CT引導(dǎo)下穿刺活檢是一種微創(chuàng)介入手術(shù)，創(chuàng)傷小，手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率低，常見的并發(fā)癥包括以下幾種：
1.氣胸：是肺穿刺活檢最常見并發(fā)癥，發(fā)生率約10-40%。肺穿刺活檢時，穿刺針需要途經(jīng)胸壁、胸膜和肺組織到達(dá)病灶內(nèi)，肺是含氣器官，好比一個充了氣的氣球，一旦穿刺針刺破胸膜，肺里的氣體就容易進(jìn)入到胸腔內(nèi)發(fā)生氣胸。尤其是患有肺氣腫、肺大皰的患者發(fā)生氣胸的幾率會增加。發(fā)生氣胸并不可怕。氣胸量不超過30%的患者一般無需特殊處理，可自行消失。如氣胸量超過30%時，可再穿刺后經(jīng)套管針負(fù)壓抽吸治療，觀察24小時如氣胸仍未減少甚至加重，則需要胸外科行胸腔閉式引流術(shù)，一般幾天內(nèi)即可痊愈。
2.出血和咯血：是肺穿刺活檢較常見并發(fā)癥，發(fā)生率約26-33%。肺內(nèi)病變尤其是腫瘤都有供血動脈和引流靜脈，病灶內(nèi)部也有血管分支，穿刺過程中難免會造成病灶周圍或病灶內(nèi)小血管破裂發(fā)生出血，如血液經(jīng)支氣管排出則會出血咯血。少量出血或咯血較為常見，一般無需特殊處理，觀察幾分鐘多可自行停止；中等量出血或咯血少見，需要對癥止血治療；大量出血或咯血罕見，需經(jīng)動脈栓塞或外科手術(shù)治療。
3.腫瘤針道種植轉(zhuǎn)移：屬于穿刺活檢罕見并發(fā)癥，日本的一項納入9783例穿刺活檢患者的研究顯示僅6例出現(xiàn)種植轉(zhuǎn)移。穿刺活檢過程中需要穿刺針逐層穿過皮膚、皮下脂肪、肌肉、筋膜、胸膜和正常肺組織進(jìn)入腫瘤獲取組織組織，在拔出穿刺針過程中，可能會有少量腫瘤細(xì)胞播散到穿刺針的通道，造成腫瘤在穿刺針道內(nèi)種植，醫(yī)學(xué)上稱之為穿刺針道的種植轉(zhuǎn)移。目前穿刺活檢器械做了技術(shù)上的改進(jìn)，由一根穿刺套管針和一根穿刺活檢槍構(gòu)成，活檢時先是將穿刺套管針穿刺到腫瘤內(nèi)，然后拔出針芯，將活檢槍通過外套管插入到腫瘤內(nèi)變換不同方向進(jìn)行多次取材，然后拔出套管針。也就是說現(xiàn)在只需要刺入一次，拔出一次就可完成取材，極大降低了腫瘤細(xì)胞針道播散種植的可能性。
4.空氣栓塞：屬于肺穿刺活檢的罕見并發(fā)癥，但是一旦發(fā)生，往往危及生命。其發(fā)生率在0.02%－0.05%之間。穿刺過程中咳嗽、肺部囊性或空洞性病變、正壓通氣和穿刺針誤入肺靜脈都是導(dǎo)致氣體栓塞的常見誘發(fā)因素。治療包括高流量 100% 氧療和早期高壓氧治療。（通訊員 馬永強(qiáng)；編輯 李潔）
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