肋骨骨折是最常見的胸部損傷，多由于直接或間接的暴力外傷導(dǎo)致肋骨的完整性和連續(xù)性中斷。造成老年人易發(fā)生肋骨骨折的主要原因包括：（1）骨質(zhì)疏松：隨著年齡的增長(zhǎng)，骨質(zhì)變薄，易于骨折；（2）身體機(jī)能衰退：老年人的身體機(jī)能下降，導(dǎo)致平衡性和力量減退，使老年人更容易摔倒；（3）藥物副作用：一些藥物，例如某些抗精神藥物和鎮(zhèn)痛藥，可能會(huì)使身體協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)不穩(wěn)定，導(dǎo)致跌倒；（4）慢性疾病：某些慢性疾病，例如糖尿病和骨關(guān)節(jié)炎，可能會(huì)加劇骨質(zhì)疏松，導(dǎo)致骨折；（5）缺乏鍛煉：缺乏鍛煉和運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮和骨骼脆弱，使人更容易摔倒。
與其他年齡段人群相比，老年人肋骨骨折的后果比較嚴(yán)重。可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果包括：（1）疼痛：如果是嚴(yán)重的疼痛，還可能會(huì)出現(xiàn)休克或者誘發(fā)心腦血管疾病，比如心絞痛等。如果肋骨骨折需要手術(shù)修復(fù)，疼痛可能在手術(shù)后持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間；（2）身體功能障礙：肋骨骨折可能導(dǎo)致身體功能受損，包括肌肉萎縮、骨骼不穩(wěn)定和關(guān)節(jié)炎；（3）疾病并發(fā)癥：肋骨骨折可能導(dǎo)致其他疾病并發(fā)癥，例如肺部感染、血栓形成和骨折愈合障礙；（4）長(zhǎng)期護(hù)理需求：老年人可能需要長(zhǎng)期護(hù)理，以維護(hù)身體健康和舒適。這些后果可能影響老年人的生活質(zhì)量和獨(dú)立性，因此預(yù)防肋骨骨折和懷疑肋骨骨折后及早就醫(yī)是非常重要的。
診斷肋骨骨折的影像方法包括以下三大類：（1）X線平片：X線平片是診斷肋骨骨折的主要影像方法，通過胸部后前位片和斜位片可以顯示肋骨骨折的形態(tài)和位置，檢查價(jià)格便宜、無需預(yù)約，患者2小時(shí)內(nèi)可以拿到診斷報(bào)告，但該項(xiàng)檢查的敏感度不高，對(duì)于沒有錯(cuò)位的肋骨骨折發(fā)現(xiàn)困難；（2）CT掃描：CT掃描可以顯示更詳細(xì)的骨折形態(tài)，借助于三維重建的后處理功能，可以360度觀察肋骨情況，為復(fù)雜的肋骨骨折提供更多的輔助診療信息，而且借助人工智能輔助診斷，可以提高對(duì)細(xì)小無錯(cuò)位的肋骨骨折的發(fā)現(xiàn)率，提高診斷的敏感性；（3）MRI：可以提供對(duì)骨骼及周圍軟組織的影像評(píng)估，特別是骨髓水腫和對(duì)于骨折有關(guān)聯(lián)的軟組織損傷的評(píng)估。即使使用多種影像檢查方法診斷肋骨骨折，但受到技術(shù)條件的限制，對(duì)于早期的、細(xì)小的肋骨損傷仍不能到達(dá)百分之百在第一次檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，所以建議患者在初次篩查肋骨骨折后，1至2個(gè)月內(nèi)復(fù)查X線平片或CT掃描，以避免對(duì)肋骨損傷的漏診。
綜上所述，老年人肋骨骨折要警惕，其可能會(huì)帶來嚴(yán)重后果。預(yù)防肋骨骨折需要綜合考慮多項(xiàng)因素，應(yīng)該根據(jù)個(gè)體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下量身定制。一旦發(fā)現(xiàn)有肋骨骨折的可能，應(yīng)及早就醫(yī)，獲得專業(yè)的診療建議，通過不同的影像方法，從不同的角度評(píng)估骨折情況。（通訊員 李潔）
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