北京清華長庚醫(yī)院9月25日電(通訊員 董鴻鵬)腰腿痛是門診患者最多見的一種就診主訴,而椎間盤突出導(dǎo)致的放射性腰腿痛是最為常見的病因。
近日,一位52歲女性患者因腰腿痛來我院“影像介入門診”就診,患者腰腿痛已9月有余,放射科馬永強醫(yī)師在調(diào)閱了患者腰椎MR片并對患者進(jìn)行查體后,發(fā)現(xiàn)患者L4-5及L5-S1椎間盤突出,以L4-5椎間盤突出為主,雙側(cè)L4及L5神經(jīng)根輕度受壓,并水腫增粗,但無椎管狹窄等外科手術(shù)適應(yīng)癥,患者腰腿痛部位符合雙側(cè)L4及L5神經(jīng)根體表投射區(qū),腰椎間盤突出繼發(fā)神經(jīng)根性腰腿痛診斷明確。
8月20日,在完善術(shù)前檢查和準(zhǔn)備后,馬永強醫(yī)師在CT引導(dǎo)下成功對患者實施了選擇性神經(jīng)根阻滯聯(lián)合脈沖射頻微創(chuàng)介入治療手術(shù),手術(shù)不需開刀和住院,在CT掃描定位“責(zé)任神經(jīng)根”后,只需對穿刺點進(jìn)行局部麻醉,在CT引導(dǎo)下將兩根20G細(xì)針精準(zhǔn)插入到神經(jīng)根旁,進(jìn)行神經(jīng)根阻滯和脈沖射頻治療。
目前,患者疼痛視覺模擬評分(visual analog scale VAS)由術(shù)前8分減輕至1分,疼痛已經(jīng)基本消失。真正體現(xiàn)了微創(chuàng)、快速、準(zhǔn)確的救治理念。
我院放射科馬永強醫(yī)師順應(yīng)“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”的發(fā)展潮流,在“三精”醫(yī)療理念的指導(dǎo)下,在國內(nèi)率先開展聯(lián)合神經(jīng)根脈沖射頻和選擇性神經(jīng)根阻滯對腰椎間盤突出癥所致根性腰腿痛進(jìn)行精準(zhǔn)微創(chuàng)介入治療,充分發(fā)揮兩種治療方式在治療機制上的互補與協(xié)同作用,彌補單一治療方式的不足,治療病例達(dá)上百例,積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗,總有效率在85%以上,顯著的提高了療效,更好的造福了患者。(編輯 趙晚婷)
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