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健康教育

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早期肝癌患者適合做放療嗎

 

放射治療是腫瘤三大常規(guī)治療手段之一,但并不是所有腫瘤患者都需要接受放射治療。一般情況下,如果您是期的肝癌患者,放射治療并不是首選的治療手段。但是,在個別情況下,放射治療也會用于Ι期肝癌患者的治療。

 

什么樣的期肝癌患者適合做放射治療?

 

對于早期肝癌患者,有三種情況是可以考慮放射治療的。

第一種情況是那些年老、體弱,合并有諸多慢性內(nèi)科疾病,經(jīng)過外科或者介入科評估,無法耐受手術(shù)、消融或者介入治療的患者。由于放射治療屬于一種無創(chuàng)的治療方法,所以針對于上述人群,放療不失為一種很好的替代治療選擇。

第二種情況,針對的是一部分打算接受肝移植的早期肝癌患者。如果通過移植科醫(yī)生的評估,您符合肝移植的條件,但是在短時間內(nèi)由于沒有肝源需要等待,為了防止等待期間腫瘤出現(xiàn)進展而失去移植的機會,在這個“等待期”,您可以接受放射治療。通過放療,可以最大程度地控制腫瘤進展,從而為肝移植贏得時間。這種治療方法,被稱為肝移植前的“橋接治療”。

 

第三種情況,是一些已經(jīng)做過手術(shù)切除的Ι期肝癌患者。如果手術(shù)之后,病理報告顯示手術(shù)切緣為“陽性”,這種情況下,術(shù)后是需要常規(guī)進行放射治療的(在臨床實際工作中,這種情況并不常見);除此之外,近期一些臨床研究發(fā)現(xiàn),對于手術(shù)中“窄切緣”的患者,術(shù)后加入放射治療,會有更好的臨床療效。(所謂“窄切緣”,指的是一部分肝臟腫瘤長在了緊鄰大血管的位置,導(dǎo)致手術(shù)切除腫瘤時,難以滿足切緣安全界限>1cm的要求,這種情況下的手術(shù)切緣,稱為窄切緣)