閱讀提要：“雖然目前外科手術(shù)依然是肝癌的首選治療方法，但在確診時(shí)大部分病人已達(dá)中晚期，能獲得手術(shù)切除機(jī)會(huì)的病人只有20%~30%左右。”北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院執(zhí)行院長(zhǎng)董家鴻院士表示，近年來(lái)，精準(zhǔn)外科手術(shù)治療聯(lián)合全身的靶向治療和免疫治療，針對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化聯(lián)合治療，將晚期肝癌治療效果大大提升。
(健康時(shí)報(bào)記者 呂霖)“近年來(lái)，晚期肝癌治療進(jìn)展非常迅速，新的化療、靶向治療、免疫治療與傳統(tǒng)的手術(shù)、放療、介入治療有機(jī)結(jié)合，全面提升肝癌患者治療效果。”2019年全國(guó)腫瘤防治宣傳周前夕，北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院舉辦了肝癌防治科普講座。
“雖然目前外科手術(shù)依然是肝癌的首選治療方法，但在確診時(shí)大部分病人已達(dá)中晚期，能獲得手術(shù)切除機(jī)會(huì)的病人只有20%~30%左右。”北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院執(zhí)行院長(zhǎng)董家鴻院士表示，近年來(lái)，精準(zhǔn)外科手術(shù)治療聯(lián)合全身的靶向治療和免疫治療，針對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化聯(lián)合治療，將晚期肝癌治療效果大大提升。
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院放射治療科主任黎功在科普講座現(xiàn)場(chǎng)
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院放射治療科黎功主任介紹，2017年~2018年，四種靶向藥物(瑞戈非尼、侖伐替尼、卡博替尼和雷莫蘆單抗)的臨床試驗(yàn)相繼成功。目前，一線藥物侖伐替尼和二線藥物瑞戈非尼已應(yīng)用于肝癌的臨床治療，并且臨床療效得到驗(yàn)證。晚期肝癌的化療、靶向治療、免疫治療發(fā)展非常迅速，近三年進(jìn)展超過(guò)以往幾十年，晚期肝癌治療進(jìn)入了一個(gè)全新的時(shí)代。
尤其是免疫治療的發(fā)展，進(jìn)一步提高了肝癌的治療效果。美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)和中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)的肝癌指南都推薦將免疫治療用藥納武單抗和帕博利珠單抗作為晚期肝細(xì)胞癌的二線治療選擇。國(guó)內(nèi)已上市的信迪利單抗在晚期肝癌中的客觀緩解率達(dá)到15.7%，安全性與耐受性良好。
面對(duì)眾多的治療手段，患者往往無(wú)從選擇，非常需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估，將現(xiàn)有的治療有段有機(jī)結(jié)合，為患者制定個(gè)體化的治療方案。北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院院內(nèi)初步統(tǒng)計(jì)顯示，其肝癌綜合治療有效率達(dá)到70~80%，完全緩解的患者在20%左右。黎功主任介紹，“靶向治療和免疫治療不斷發(fā)展，今后可進(jìn)一步探索聯(lián)合治療方案包括：免疫治療聯(lián)合靶向治療或局部治療手段，如外科手術(shù)、肝動(dòng)脈栓塞化療、經(jīng)皮射頻消融治療和放療。”
據(jù)悉， 4月19日上午8:30，北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院將舉辦多學(xué)科聯(lián)合義診，肝膽外科、肝內(nèi)科、放療科等科室的專(zhuān)家將免費(fèi)為患者進(jìn)行義診。
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