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瘢痕疙瘩是由于成纖維細胞組織過度增生和膠原蛋白過度沉積的結果，通常由外傷、燒傷、手術或炎癥引起。目前，消除瘢痕疙瘩的方法包括硅酮法、注射類固醇法、壓力敷料療法和消融療法(如冷凍療法、電療法等)。然而，盡管有多種治療方法可供選擇，但沒有一種方法能夠絕對有效，僅采用手術切除的單一方法會有50％～80％的復發(fā)率。

放射性核素敷貼治療在核醫(yī)學領域已經經歷了 60 多年的臨床應用，至今仍然是核素治療的重要組成部分，其優(yōu)點是療效顯著、復發(fā)率低和較少的副作用等。放射性核素敷貼治療是指選擇適當?shù)姆派湫院怂孛鏍钤矗ò芊庠春头敲芊庠矗┳鳛榉筚N器覆蓋在患者病變部位的表面，照射一定時間，以達到治療目的。        

敷貼器分為平面型和凸面型兩種，平面型放射性核素敷貼器主要應用于皮膚疾病治療和瘢痕修復，例如皮膚血管瘤、皮膚增生性瘢痕和病毒性疣等；凸面型放射性核素敷貼器主要應用于眼部惡性腫瘤治療，例如色素膜黑色素瘤、視網膜母細胞瘤和眼部血管瘤等。《2024年全國核醫(yī)學現(xiàn)狀普查結果簡報》中全國核素治療位列前8的項目數(shù)據(jù)如圖1所示，敷貼治療幾乎占據(jù)了全國核素治療的“半壁江山”（⁹⁰Sr/⁹⁰Y敷貼治療占比37.4%，³²P敷貼治療占比12.0%）。

圖1全國核素治療位列前8名的項目（2024年）

目前廣泛應用于敷貼治療的放射性核素主要是⁹⁰Sr/⁹⁰Y和³²P，均為β射線放射性核素。其物理參數(shù)如表1所示。雖然⁹⁰Sr/⁹⁰Y敷貼器目前應用最為廣泛，但是存在形狀固定，貼合性差和原料進口等缺點，而³²P敷貼器則可以根據(jù)病灶形狀進行改變，貼合性較好，另外，我國自1958年“一堆一器”建成后，率先利用重水堆完成了³²P同位素的制備，目前可以實現(xiàn)原料自主可控。³²P敷貼治療在未來的應用前景更大。

表1敷貼治療常用核素物理參數(shù)

目前，核醫(yī)學科主要采用將磷[³²P]酸鈉口服溶液滴加在濾紙上，然后烘干并密封在塑料薄膜中的方法制備磷32敷貼器。然而，該方法存在明顯的缺點。首先，由于濾紙的纖維粗，存在局部的料液聚集和邊緣效應，導致均勻性差(不均勻性達到10％以上)；其次，使用塑料材質密封，質地硬導致敷貼器難以貼合疤痕，易發(fā)生核素泄漏，不耐彎折等問題。

后期若是增加敷貼治療項目，需要針對以上問題進行優(yōu)化，以更好地配合皮膚科和整形美容科等科室開展敷貼治療。