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作者：李曉晨

在這個(gè)繁忙的城市里，我們常常忘記停下來，像植物一樣“光合作用”，擁抱陽光，汲取能量。《生命時(shí)報(bào)》曾聯(lián)合新浪網(wǎng)健康頻道進(jìn)行調(diào)查：中國(guó)人曬太陽的時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，只有不到30%的人長(zhǎng)曬太陽。然而很多人不知道陽光不僅是維生素D的“活化劑”，也是一種免費(fèi)的天然“保健藥”。

1、維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況現(xiàn)狀

維生素D是一種脂溶性維生素，對(duì)人體健康至關(guān)重要。它在維持骨骼健康，調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)和促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)等方面發(fā)揮著重要作用。對(duì)于正常人群來說，通過曬太陽就能產(chǎn)生人體所需維生素D總量的90%，遠(yuǎn)超食物合成的量。然而當(dāng)今社會(huì)我們體內(nèi)維生素D的營(yíng)養(yǎng)狀況并不樂觀。據(jù)報(bào)道：全球約30%-60%的兒童和成年人存在維生素D缺乏和不足。《2015-2017年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè)報(bào)告》中顯示2016-2017年，中國(guó)6-17歲兒童血清維生素D缺乏率為18.6%。2015年，中國(guó)成人血清維生素D缺乏率為21.4%。維生素缺乏和不足已經(jīng)成為全球公共衛(wèi)生問題之一。

維生素D缺乏可能會(huì)引起很多疾病，懷孕期間，孕婦腿抽筋、胎兒發(fā)育緩慢；嬰幼兒成長(zhǎng)期，骨骼發(fā)育不良引起小兒佝僂病，成年人腿腳抽筋，導(dǎo)致代謝紊亂，老年人，骨質(zhì)疏松、骨折、免疫力下降等問題。因此我們必須對(duì)該問題保持足夠的重視。

2、如何判斷維生素缺乏

那么如何才能判斷我們是否缺乏維生素D呢？

其實(shí)，我們體內(nèi)的維生素D水平可以通過檢測(cè)一種名為25-羥維生素D的指標(biāo)來進(jìn)行評(píng)估。通過檢測(cè)25-羥維生素D水平，能夠反映我們從食物和陽光中攝取的維生素D的總量，并可以進(jìn)一步了解是否存在維生素D缺乏的現(xiàn)象。

根據(jù)國(guó)際臨床指南：

維生素D水平正常：人體血清25（OH）D含量≥20 μg/L。

維生素D不足：12 μg/L≤人體血清25（OH）D含量＜20 μg/L。

維生素D缺乏：人體血清25（OH）D含量<12 μg/L。

需要注意的是，不同實(shí)驗(yàn)室和檢測(cè)方法可能會(huì)有所不同，因此請(qǐng)參考您的檢測(cè)結(jié)果報(bào)告上的參考范圍。

孕婦、兒童、佝僂病患者、繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)癥患者、骨質(zhì)疏松患者、老年人、骨骼發(fā)育緩慢或缺陷人群是維生素D 缺乏的高危人群，應(yīng)該定期檢測(cè)。

3、維生素D缺乏的改善措施

（1）日照不足

維生素D主要通過皮膚在陽光照射下合成。在現(xiàn)代社會(huì)，由于人們?cè)絹碓蕉嗟卮谑覂?nèi)，尤其是在冬季，日照時(shí)間減少，導(dǎo)致維生素D的合成量不足。再之，皮膚科醫(yī)生提倡我們防曬，因?yàn)檫^度日曬易導(dǎo)致皮膚老化、出現(xiàn)曬斑等問題。另外擔(dān)心皮膚對(duì)光過敏，導(dǎo)致日光性皮炎等。其實(shí)我們要做的是把握曬太陽的時(shí)間和度，避免暴曬，保持平衡才是最重要的。有文獻(xiàn)表明一般日曬的最佳時(shí)間：早上11點(diǎn)到下午15點(diǎn)之間 春季曬30分鐘、夏季曬10分鐘、秋季曬60分鐘、冬季延長(zhǎng)曬陽時(shí)間：3-5小時(shí)。

（2）膳食攝入

天然維生素D主要來源動(dòng)物性食品，如高脂海魚、動(dòng)物肝臟、蛋黃，配方奶粉等。

（3）補(bǔ)充維生素D制劑

特殊人群（如嬰兒、孕婦、老年人等），應(yīng)根據(jù)情況補(bǔ)充約400單位/d~800單位/d。

太陽是地球上所有生命唯一真正的能量來源。所以，別再為了怕曬黑而躲避陽光，愿我們享受陽光的溫暖，像植物一樣光合作用，擁抱陽光，擁抱健康。

參考文獻(xiàn)

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