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　　每個(gè)人的身體中都有一支由免疫細(xì)胞構(gòu)建的衛(wèi)士軍團(tuán)，它們分工有序，有著精密的作戰(zhàn)機(jī)制，存活在身體各系統(tǒng)嚴(yán)陣以待。當(dāng)身體受到外來(lái)侵害時(shí)，它們就會(huì)開(kāi)始奮力抵抗守衛(wèi)我們的機(jī)體，為健康保駕護(hù)航。

　　這支衛(wèi)士軍團(tuán)分為固有免疫系統(tǒng)和特異性免疫系統(tǒng)，其中，在機(jī)體的特異性免疫系統(tǒng)中，當(dāng)機(jī)體受到微生物的刺激后，會(huì)產(chǎn)生一種叫做免疫球蛋白的物質(zhì)，用以結(jié)合抗原，從而幫助機(jī)體消滅外來(lái)侵害。今天和守護(hù)君一起了解一下這個(gè)叫做免疫球蛋白的英勇衛(wèi)士。

　　為健康“放哨”的免疫球蛋白

　　免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）是指具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)，與抗體分子相似的球蛋白，它是機(jī)體免疫系統(tǒng)受到抗原刺激后產(chǎn)生的一種免疫物質(zhì)。

　　免疫球蛋白分為五類，即免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白D（IgD）和免疫球蛋白E（IgE）。

　　免疫系統(tǒng)由免疫組織、器官、免疫細(xì)胞及免疫活性分子等組成，免疫球蛋白是免疫活性分子中的一類，它們由B細(xì)胞分泌，被免疫系統(tǒng)用來(lái)鑒別與中和外來(lái)物質(zhì)如細(xì)菌、病毒，廣泛存在于人體血液中，及B細(xì)胞的細(xì)胞膜表面。

　　它們的功能就像警察隊(duì)伍內(nèi)肩負(fù)辨認(rèn)敵友的小分隊(duì)，當(dāng)受到外來(lái)侵害時(shí)，免疫球蛋白將會(huì)在識(shí)別過(guò)程中起到關(guān)鍵的作用。

　　免疫球蛋白如何發(fā)揮作用？

　　免疫球蛋白是由兩條相同的輕鏈和兩條相同的重鏈通過(guò)鏈間二硫鍵連接而成的四肽鏈結(jié)構(gòu)。它們的外形很像英文大寫(xiě)子母Y，上面的兩個(gè)分叉用來(lái)結(jié)合抗原，然后下面的尾巴用來(lái)結(jié)合細(xì)胞表面的受體。

　　人免疫球蛋白俗稱人丙種球蛋白（Human γ-globulin），是存在于人血中的免疫球蛋白，是血液制品中的一種，需要從上千份健康人的血漿中進(jìn)行提取，它能使機(jī)體獲得免疫力從而增強(qiáng)免疫功能。

　　在注入人體后，能迅速提高受者血液中的IgG水平，增強(qiáng)機(jī)體的抗感染能力和免疫調(diào)節(jié)功能，通常可在人體內(nèi)貯留2～3周，最長(zhǎng)可達(dá)1個(gè)月，從而有力提高機(jī)體對(duì)各種細(xì)菌和病毒的抵抗力。

　　免疫球蛋白怎么用？

　　它的給藥途徑分為肌肉注射和靜脈注射兩種。

　　肌肉注射包括人免疫球蛋白、凍干人免疫球蛋白、特異性人免疫球蛋白（如：乙型肝炎人免疫球蛋白、凍干乙型肝炎人免疫球蛋白、狂犬病人免疫球蛋白、凍干狂犬病人免疫球蛋白、破傷風(fēng)人免疫球蛋白、凍干破傷風(fēng)人免疫球蛋白）；

　　靜脈注射包括靜注人免疫球蛋白、靜注人免疫球蛋白（pH4）、凍干靜注人免疫球蛋白（pH4）。

　　人免疫球蛋白的臨床應(yīng)用主要有：

　　1.預(yù)防麻疹或減輕癥狀；

　　2.用于傳染性肝炎、麻疹、水痘、腮腺炎、帶狀皰疹等病毒性感染的防治；

　　3.用于哮喘、過(guò)敏性鼻炎、濕疹等內(nèi)源性過(guò)敏性疾病的治療；

　　4.用于提高機(jī)體的免疫功能：（1）原發(fā)性免疫球蛋白缺乏癥，常見(jiàn)變異性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亞型缺陷病等；（2）繼發(fā)性免疫球蛋白缺陷病，如重癥感染，新生兒敗血癥等；（3）自身免疫性疾病，如原發(fā)性血小板減少性紫癜，川崎病。

　　使用人免疫球蛋白應(yīng)該注意什么？

　　對(duì)人免疫球蛋白過(guò)敏或有其他嚴(yán)重過(guò)敏史者禁止使用。

　　孕婦或可能懷孕婦女應(yīng)慎重，如有必要應(yīng)用時(shí)，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)和嚴(yán)密觀察下使用。

　　有嚴(yán)重酸堿代謝紊亂的病人應(yīng)慎用。

　　病人在輸注時(shí)可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)、一過(guò)性頭痛、心慌、惡心等不良反應(yīng)，大多癥狀輕微，一般無(wú)需特殊處理即可自行恢復(fù)。

　　輸注時(shí)應(yīng)控制滴速，在輸注的全過(guò)程定期觀察病人的一般情況和生命體征，必要時(shí)減慢或暫停輸注。

　　應(yīng)單獨(dú)輸注，不得與其他藥物混合輸用。

　　藥師提醒

　　雖然人免疫球蛋白對(duì)人體的免疫調(diào)節(jié)能夠起到至關(guān)重要的作用，然而血液制品仍然是使用風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高的一類藥品。由于本品是由人血漿制備，而在制備過(guò)程中是無(wú)法完全排除已知/未知傳染致病因子的潛在可能性。

　　因此，千萬(wàn)不能把人免疫球蛋白當(dāng)作日常增強(qiáng)體質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)品，而應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用此類藥品。

　　同時(shí)，醫(yī)生也應(yīng)嚴(yán)格按照患者的癥狀體征以及適應(yīng)癥進(jìn)行合理的風(fēng)險(xiǎn)和效益評(píng)估，慎重使用該藥品。

　　編輯：張維